🔬 مکانیسم تب
در پاسخ به عفونت یا التهاب، سلول‌های ایمنی موادی به نام Pyrogen تولید یا آزاد می‌کنند.
مهم‌ترین Endogenous Pyrogens شامل:
• IL-1
• IL-6
• TNF-α
این سایتوکاین‌ها در نهایت باعث افزایش تولید Prostaglandin E₂ (PGE₂) در هیپوتالاموس می‌شوند.
PGE₂ باعث می‌شود Set Point تنظیم دمای بدن در هیپوتالاموس افزایش پیدا کند.
حالا بدن احساس می‌کند دمای فعلی پایین‌تر از مقدار مطلوب است؛ بنابراین مکانیسم‌های حفظ و تولید گرما فعال می‌شوند:
🥶 لرز (Shivering)
🩸 وازوکانستریکشن پوستی
🔥 افزایش تولید متابولیک گرما
در نتیجه، دمای بدن بالا می‌رود تا به Set Point جدید برسد؛ یعنی تب ایجاد می‌شود.
---
🎯 نکته مهم
در Fever، Set Point هیپوتالاموس افزایش پیدا می‌کند.
اما در Hyperthermia، افزایش دما بدون تغییر Set Point هیپوتالاموس رخ می‌دهد.
بنابراین:
Fever ≠ Hyperthermia
💊 یک نکته بالینی
اثر داروهای تب‌بر مانند Acetaminophen تا حد زیادی با کاهش تولید PGE₂ در CNS مرتبط است؛ در نتیجه Set Point هیپوتالاموس به محدوده طبیعی برمی‌گردد.
#یک_دقیقه_با_علم
#InternalMedicine
#Harrison
〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️〰️
▫️با هم به سوی علم؛ همراه ما باشید 📚
▫️انجمن علمی پزشکی👨🏻⚕️👩🏻⚕️
🆔@Zums_MSA🩺