Продолжим про кишечный барьер. Постараюсь в этот раз более человечески написать) Напомню, что кишечная стенка – по сути граница между организмом и внешней средой (!). Всё, что попадает в кишечник, формально ещё находится «снаружи», а стенка решает, что впустить в кровь, а что нет.
Изнутри кишка выстлана эпителием, таким тонким слоем клеток в один ряд. Это как умный забор, как бы странно это не звучало). В нём есть разные клетки:
1. энтероциты — всасывают питательные вещества;
2. бокаловидные клетки — производят слизь;
3. клетки Панета — выделяют антимикробные вещества;
4. энтероэндокринные клетки — вырабатывают гормоны, которые помогают управлять пищеварением.
Смотрите схему. Эти клетки соединены друг с другом специальными контактами: плотными, адгезионными и десмосомами, если приводить аналогии, то это замки, клей и заклёпки, которые не дают между клетками появиться лишним щелям.

Кишечный барьер многослойный.
В него входят:
-слой слизи;
-антитела IgA;
-антимикробные пептиды, например дефензины;
-фермент щёлочная фосфатаза;
-сами клетки эпителия;
-иммунные клетки.

Всё это вместе мешает бактериям и токсинам проникать в кровь.
Как мы уже с вами обсуддали, при нарушениях целостности кишечного барьера в кровоток  могут просачиваться между клетками разные вещества (необязательно это изначально что-то вредоносное).
Учёные выделяют три таких пути:
⚫️«поровый» — очень узкие каналы до 0,6 нм, их настраивают белки клаудины, особенно клаудин-2
⚫️«утечка» — щели пошире, до 12,5 нм, ими управляют окклюдин и фермент MLCK1
⚫️«неограниченный» — когда эпителий повреждён и появляются настоящие дыры.

Это важно для профилактики. Если проблема только в плотных контактах между клетками, барьер часто можно восстановить. Если же клетки погибли, нужно заживление слизистой.
Когда барьер нарушен, в кровь могут попадать фрагменты бактерий, и это вызывает и/или поддерживает воспаление. Повышенная проницаемость кишечника встречается при воспалительных заболеваниях кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), целиакии, метаболическом синдроме, диабете 2 типа, неалкогольной жировой болезни печени, а также при системном воспалении.

А вот это интересно: у здоровых родственников людей с болезнью Крона повышенная проницаемость кишечника сама по себе является фактором риска. То есть слабый барьер может быть не следствием болезни, а одним из первых её звеньев.
Опять получилось много)))
Поддержку нутриентами рассмотрим в следующем посте.

💚начало серии постов про проницаемость кишечника

💚про анализ на проницаемость