*️⃣Причины возникновения кататонии также неоднородны. Она может развиваться в контексте другого психического расстройства, в частности расстройств настроения или первичных психотических расстройств. Однако этим перечень причин не ограничивается. Кататоническое состояние может быть связано с воздействием психоактивных веществ или лекарственных средств, а также возникать вследствие другого заболевания. Поэтому обнаружение кататонии не позволяет автоматически заключить, что перед нами определённое психическое расстройство. Синдром и его причина — разные диагностические категории, и их необходимо рассматривать раздельно. В МКБ-11 именно поэтому используются разные категории в зависимости от контекста возникновения:
⭕️6A40 — кататония, связанная с другим психическим расстройством
⭕️6A41 — кататония, вызванная воздействием психоактивных веществ или лекарственных средств
⭕️6A4Z — кататония, неуточнённая.
❕❕❕Практическое значение кататонии определяется не только психиатрической симптоматикой. Продолжительная неподвижность способна приводить к соматическим осложнениям. При длительном отсутствии двигательной активности повышается риск обезвоживания и недостаточного питания, развития пролежней, венозного тромбоза и других осложнений, связанных с ограничением движений. Если же преобладает возбуждение, возникают другие риски: физическое истощение, травматизация, нарушение сна и невозможность адекватно удовлетворять базовые физиологические потребности. Поэтому выраженное кататоническое состояние требует внимательного медицинского наблюдения, оценки общего соматического состояния и своевременного определения причины синдрома.
🔤🔤🔤🔤🔤
Post #161
44