Перед тем, как говорить о методах подготовки гистологических препаратов, их окрашивании, генной инженерии, оборудовании и подобном, необходимо отдельно выделить правила посещения лаборатории и технику безопасности. Это прискорбно признавать, но, несмотря на то, что с этими правилами лично я знаком с ранней юности, текучка кадров вынуждает меня повторять элементарные нормы надлежащих микробиологических практик и процедур (НМПП) каждый день. Иногда вслух. От соблюдения техники безопасности зависит не только ваша жизнь, но и жизнь ваших коллег, и, что ещё хуже — результаты их работы. Я запросил у других членов сети актуальные для основной временной ветви данные и постарался создать краткую выжимку. Да, краткую. Это с учетом того, что тренировка персонала в лабораторию, подобную NEST, должна занимать минимум шесть месяцев… ах, если бы.
 
 
Первое — уровень опасности биологических работ, проводящихся в лаборатории. Логично, что он определяется опасностью и патогенностью используемых биологических агентов. В США используется классификация из четырех уровней биологической безопасности. На каждом остановимся отдельно, также дополню общими инструкциями.
 
 
BSL-1 — минимальная опасность. Не освобождает вас от обязанности мыть руки. Также в любой лаборатории запрещено есть и пить, хоть это порой и нарушается нерадивыми сотрудниками. Запрещено хранить личные вещи, курить и наносить макияж. Да, даже тональный крем. НЕЛЬЗЯ класть в рот предметы, ТЕМ БОЛЕЕ ОБРАЗЦЫ! ЛИЦО РУКАМИ НЕ ТРОГАТЬ! Желательно снимать очки, украшения и подобное. Острое не проносить; да, в том числе иглы. На наших объектах также действует пропускной режим, но в гражданских лабораториях это чаще всего применимо к третьему уровню и выше.
 
 
Поддерживать чистоту — не должно требовать обсуждения. ОБЯЗАТЕЛЬНО маркировать все материалы; рекомендовано указывать дату вскрытия, чтоб вашим коллегам не пришлось утилизировать всё содержимое холодильника. Наизусть заучить протоколы деконтаминации. Бумажный след обязателен, как и инвентарная опись. Если вы пишете как курица лапой, я лично предоставлю вам прописи для младшеклассников.
 
 
СИЗ: одноразовые перчатки, при необходимости защитный щиток. Не забывайте о дезинфекции. ХАЛАТЫ ДОМОЙ НЕ ЗАБИРАТЬ. КОФЕ ИЗ ЛАБОРАТОРНОЙ ПОСУДЫ НЕ ПИТЬ. Шлепанцы оставляйте дома.
 
 
ПИПЕТИРОВАНИЕ РТОМ СТРОГО ЗАПРЕЩЕНО! Увижу кого-то за данным непотребством — отправлю с вещами на выход. До завода по переработке отходов.
 
 
BSL-2 — средне-незначительная. Появляются вытяжные шкафы, автоклав, средства дезинфекции, закрытые резервуары, порой системы фильтрации воздуха. С этого уровня в местах, где проводятся генно-инженерные работы, персонал также должен регулярно проходить медицинское обследование и вакцинацию. СИЗ: термозащитные перчатки, халаты внахлест, фартуки, бахилы, респиратор с фильтром для улавливания частиц.
 
 
BSL-3 — средняя. Такая лаборатория оснащена боксами биобезопасности, из которых ЗАПРЕЩЕНО выносить инфекционный материал, используйте воздушные шлюзы. ОКНО ОТКРЫВАТЬ НЕЛЬЗЯ! КУРИТЬ В НЕГО ТЕМ БОЛЕЕ!!! Нет, в вытяжку курить тоже нельзя.
 
 
Для незнающих: боксы биологической безопасности (БББ) — закрытое вентилируемое пространство с системой фильтрации воздуха, чаще всего отделённое от основной зоны лаборатории. Делятся на I, II, III классы. Обеспечивает изоляцию материала и безопасность оператора. Приложу фото бокса III класса — на них присутствуют перчаточные порты. Также в работе с инфицируемыми субъектами используется изолятор, о нём не сегодня.
 
 
BSL-4 — высокая. Требует мер максимальной изоляции: в лаборатории поддерживается отрицательное давление, сотрудники ведут работу в защитных костюмах с избыточным давлением. Де-юре запрещена работа в одиночку, де-факто имеется нехватка сотрудников. Да, те самые душевые с деконтаминацией спецодежды, нет, этот этап пропускать нельзя.
 
 
Позволю себе сказать, что я крайне недоволен тем, как производится оценка рисков и мер их контроля в Амбрелле, и, тем не менее, повлиять на это я пока что не могу. Казалось бы, обеспечение биобезопасности должно быть главной задачей высшего руководства, но я регулярно сталкиваюсь с износом оборудования и ужасающим в своей низости уровнем компетенций персонала, который получает допуск в NEST. Я уже двадцать лет работаю с этой организацией, но так и не смог понять, в чем смысл экономии на обучении кадров, если затраты от их ошибок многократно превышают любую выгоду от, простите, подобной халтуры. Именно человеческий фактор является причиной большинства происшествий в лабораторных условиях — и вечной стопки документов на моём столе. К моему негодованию, нет средств инженерного контроля, которые прошли бы проверку всем спектром человеческой глупости.
 
 
Хм. Что-то я разошелся. Приложил несколько фотографий из сети Интернет. На BSL-4 и средствах индивидуальной защиты более подробно остановимся в следующий раз — у меня где-то лежат иллюстрации Шерри. После этого, скорее всего, поговорим о реагировании на инциденты, а потом, конечно, опросник.