Лично для меня - это лучшее что произошло за эту смену.

Дают мне вызов - "Мужчина, 40 лет, без сознания"

Подробностей в карте никаких нет, просто "без сознания" и всё, это вообще что угодно может быть, напряжный такой повод... И тут мне диспетчер говорит:
- "Андрей, у нас фельдшер есть свободный, у неё поломка машины, может её с собой возьмёшь, мало ли"
- "А думаешь надо?"
- "Щас попробую дозвониться на адрес, узнать подробнее"
- "Окей"

Диспетчер дозвонилась до вызывающих, внятного ничего не услышала, но мужик живой, уже в сознании, но все на панике. Поэтому логичней всё таки взять с собой на помощь коллегу, как говорится, дают - бери.

И вот мы едем. В башке кручу мысль, мол зачем я вообще второго фельдшера взял, железобетонно там обморок обычный, потерял сознание - пришёл в сознание... Не люблю лишний раз кого-то напрягать без надобности. Ну да ладно, взял и взял, едем.

И тут звонок от диспетчера,
- "Андрей, там ускориться просят, чёт там совсем плохо всё"

И вот эта фраза окончательно поставила точку. Слава богу мы вдвоём, видимо работать придётся.

И вот мы подъезжаем к адресу, нам сразу на встречу бежит парень какой-то, и начинает орать, орать на моего водителя:
- "Вы побыстрее не могли ехать, у меня там отец умирает"

Ситуация начинает накаляться. Хватаем все укладки, и бегом в дом.

На кровати лежит мужчина, в сознании, улыбается, и умирать вроде совсем не собирается. Начинаем разбираться, выяснять что же случилось, и получаем пояснения:
Мужик работал в огороде, в какой-то момент потемнело в глазах, ослаб, но даже сознание до конца не потерял, сам дошёл до дивана и лёг.

Осматриваем, и всё бы вроде ничего, давление слегка понижено 110/70, тахикардия, и сахар. Сахар 18.

Диагноз есть, катетер поставить, физ покапать, да в терапию отвезти. Тактика простая, думать особо много не надо.
Но начались моменты, которые начали смущать.

Я начинаю снимать ЭКГ, касаюсь мужчины, а он ледяной, вот прям весь, с ног до головы. Его начинает трести, что-то типо озноба, что тоже смутило, но в принципе не критично. Температура при этом 36.6...

Переглянулись с коллегой, молча посмотрели друг на друга, и в глазах друг у друга читалось одно - "хрень какая-то"

И правда же, какая-то хрень, ну сахар, да, ну повышен, но клиника совсем не похожа на сахар. Но других вариантов диагнозов нет. Значит работаем с тем - что есть. Сахарный диабет. Гипергликемия. Терапия.

И вот мы уже грузимся в машину, как мужик начинает странно дышать, и коллега моя обращает на это внимание. Мужик лежал на носилках, и до этого дышал нормально, нагрузок не было, с чего ему тяжело дышать... Мы уже в машине, и место для госпитализации запрошено. Но мы не едем.

Я думаю, что на тот момент, у каждого из нас в голове начал вырисовываться один диагноз. Плохой, страшный, серьёзный диагноз. Но никто не захотел его озвучивать в слух, ибо данных за этот диагноз мало, а с потолка такими страшными буквами бросаться вроде не хочется. И буквы эти - ТЭЛА. Тромбоэмболия лёгочной артерии.

- "Андрей, может гепарин сделаем?"
- "Тоже про ТЭЛУ думаешь?"
- "Ну... да вроде... не знаю... мало данных то"
- "Вот и я так думаю"

Мы обсудили, подумали, и пусть мы будем бестолочами, которые ошиблись с диагнозом, чем мужика с ТЭЛОЙ отвезём не по профилю... Отменяем терапию. звоню кардиологу.

Кардиолог - прекрасная женщина, я ей всё рассказал по телефону, услышал нотки иронии и сарказма в её голосе... и фразу:
- "Андрюш, считаешь нужным - привози, посмотрим"

И мы привезли.

Пришла тётя кардиолог, осмотрела мужчину, улыбнулась, и говорит:
- "Ну ТЭЛА это сильно конечно, ну оставляй, понаблюдаем, но сам понимаешь, больно бодрый мужик у тебя для тромбоэмоблии"
- "Думаете нет тут тромба?"
- "Думаю нет. Данных нет. На ЭКГ даже перегрузки нет. Ну перестраховались - молодцы, вы фельдшеры, от вас большее и не требуется, езжайте" - и улыбается. Ничего не говорит, но всем видом показывает, что с диагнозом мы явно перемудрили, ну а чё, фельдшеры, чё с нас требовать то.

Ну нет и нет, лучше уж так, сдали пациента, возвращаемся на станцию, и звонок. Звонок от кардиолога:
- "Андрюшааааа, ты уж извини меня"
- "Не понял, за что?"
- "Я не знаю как вы это сделали, и как заподозрили, но мы КТ сделали"
- "И что там?"
- "Вы такие умнички, ну просто в восторге я с вас, как вы смогли, как вы поняли, с такой клиникой, ой, слов нет, умнички!"

А дальше нудные термины в трубке, которыми грузить я вас не буду. Но суть такова - у мужика и правда тромб, причём в каком-то плохом месте, и буквально час промедления стоил бы ему жизни. И по времени так получилось, что он только только начал что-то там закупоривать, и шансы именно сейчас спасти мужика очень большие.

Для меня в этой истории прекрасно всё. И даже не столько правильный диагноз, хотя это, безусловно, круто, но и этот звонок.
Это тот случай, когда врач скидывает корону с головы, звонит, извиняется, благодарит, признаёт свою неправоту.

Ну это что-то нечто вообще.

И да, эта тётя кардиолог читает мой блог, и скорее всего ждёт эту историю)