2⃣ Часть
Сейчас рекомендуется при присасывании/ наползании клеща: отнести его (отдельно, или на себе) на исследование в пункт серопрофилактики. Спектр исследований уже не ограничивается антигеном клещевого энцефалита как раньше. Страховые компании обещают проверить клеща на боррелии, эрлихии. В общем: полная диспансеризация клещей. Это бизнес, если что
Ситуация доходит до абсурда: люди намеренно не снимают клещей несколько дней чтобы донести на себе в пункт серопрофилактики.
😕Но, во-первых: чувствительность методов диагностики ограничена, во-вторых: никто не даст гарантии, что тот клещ, которого Вы обнаружили был один. Таким образом, отрицательный результат исследования клеща не гарантирует толком ничего. Равно как и положительный не означает, что заболевание разовьётся. И в тоже время может развиться, даже если мы укололи иммуноглобулин и антибиотик. Т. е. фактически на ситуацию повлиять в данном случае невозможно.
🤔К чему это я всё... К тому что есть официальные рекомендации Департамента Здравоохранения Томской области, и страховых компаний, которым мы, естественно следуем, так как живём в Томской области и являемся людьми системы. Они пациенториентированы и направлены на то, чтобы каждый клещ и человек были обследованы, каждому был назначен укольчик/таблеточка,
✅А план таков:
1) Подготовка к сезону: вакцинация взрослых и детей от клещевого энцефалита. Это единственное что работает.
2) Обработка придомовой территории от клещей по возможности. Чтобы защитить и детей, и домашних животных. Ежегодно регистрируются обращения с покусанными клещами детьми до года. Наверное обработка всё-таки в интересах родителей.
3) Использование защитной одежды при выходе в лес, само- взаимоосмотры.
4) Использование реппелентов с противоклещевой активностью
Если всё-таки укусил, или полз по коже:
План минимум (он же максимум) :
☝️Не трогать, не снимать клещей голыми руками: только пинцетом, ниткой, клещедёркой или в перчатках. Снять имеет смысл как можно быстрее, так как время присасывания увеличивает вероятность инфицирования. Поэтому, если пункт серопрофилактики от вас далеко - не делайте из этого трагедию, снимите сами.
Если сняли - сожгите, чтобы больше никого не укусил
☝️Однократно примите 200 мг (2 капсулы) Доксициклина (при отсутствии противопоказаний)
☝️Наблюдайте за самочувствием в течение месяца: при появлении повышения температуры тела без признаков ОРВИ, головной боли, появления растущего красного пятна на месте укуса - безотлагательно к инфекционисту/терапевту/педиатру, или в приёмное отделение инфекционной, или районной больницы. Ну и поберечь себя: исключить баню, алкоголь, не загорать.
🧐Имеет ли смысл сдавать кровь и на что?
👉Сразу после укуса - нет однозначно.
👉Через сутки на антиген клещевого энцефалита - малоинформативно, но при множественных укусах оправдано.
👉В интервале с 14 - 25 день: рекомендовано на антитела к возбудителю Болезни Лайма. Заболевание может протекать стёрто, может нужно будет полечить.
👉При наличии жалоб - да однозначно и на клещевой и на Лайма как можно быстрее.
Информация предоставлена врачом-инфекционистом, кмн Гордецкой Е.Л.
#клещ #инфекционныеболезни #перваяпомощь
Академия первой помощи "До скорой"