Лидия Куприянова-ветдерматолог, эндокринолог 🩺
Опыт 12лет
Помогаю разложить знания по полочкам, уверенно ставить диагнозы и не выгорать
-разбираем кейсы
-растём в профессии, доходе
-учимся ценить себя
Начни тут
https://t.me/vetdermatologygroup/417
Post #2754
236



🟧 Листовидная пузырчатка у собак:
алгоритм диагностики на примере 13-летнего йорка
Или как цито-исследование определило ход лечения - пошаговый разбор нетипичного случая.
🟧Жалобы:
- Пациент поступил с признаками пустуллёзного дерматита
- Зуд на 4 бала в течение 3-х недель
- Снижение активности и аппетита в течение 2-х дней
За свою жизнь собака ничем «кожным» не болела, сохранила почти все зубы, есть катаракта на одном глазу.
Больше ничего примечательного.
*Приём был в начале апреля, от блох не обработан. Ждали приёма дерматолога, да и весь в сыпи – куда капли то?
🟧 Выделяем ведущий симптом
Ведущий симптом у Тоши – пустуллёзный дерматит с жёлтым струпом в очень нетипичных для пиодермы местах.
Давайте посмотрим на уши.
Там не живет пиодерма.
Думаю:
«Не может быть, чтобы это была листовидная пузырчатка»
🟧Цитология
Делаю цитологию. И вижу... её.
Обведённые клетки – акантолитические кератиноциты, также вижу нейрофилы без признаков инфекции.
🟧Лечение
Дальше подтверждаю диагноз биопсией, и начинаем лечение.
Я выбрала пульсовый протокол: Преднизолон 10 мг/кг 1 раз в сутки 3 дня подряд, далее уходим на 1 мг/кг
У Тоши отличный ответ на пульс-терапию, побочных эффектов на Преднизолон нет (анализы крови тоже – не придерешься. Поэтому пока препарат второго порядка не подключаем, пробуем искать минимально эффективную дозу преднизолона)
🟧 Напоминаю, что вы еще можете получить самые выгодные условия для зачисления на онлайн-курс по базовой дерматологии в анкете предзаписи.
Старт курса 16 ноября 🐶
алгоритм диагностики на примере 13-летнего йорка
Или как цито-исследование определило ход лечения - пошаговый разбор нетипичного случая.
🟧Жалобы:
- Пациент поступил с признаками пустуллёзного дерматита
- Зуд на 4 бала в течение 3-х недель
- Снижение активности и аппетита в течение 2-х дней
За свою жизнь собака ничем «кожным» не болела, сохранила почти все зубы, есть катаракта на одном глазу.
Больше ничего примечательного.
*Приём был в начале апреля, от блох не обработан. Ждали приёма дерматолога, да и весь в сыпи – куда капли то?
🟧 Выделяем ведущий симптом
Ведущий симптом у Тоши – пустуллёзный дерматит с жёлтым струпом в очень нетипичных для пиодермы местах.
Давайте посмотрим на уши.
Там не живет пиодерма.
Думаю:
«Не может быть, чтобы это была листовидная пузырчатка»
🟧Цитология
Делаю цитологию. И вижу... её.
Обведённые клетки – акантолитические кератиноциты, также вижу нейрофилы без признаков инфекции.
🟧Лечение
Дальше подтверждаю диагноз биопсией, и начинаем лечение.
Я выбрала пульсовый протокол: Преднизолон 10 мг/кг 1 раз в сутки 3 дня подряд, далее уходим на 1 мг/кг
У Тоши отличный ответ на пульс-терапию, побочных эффектов на Преднизолон нет (анализы крови тоже – не придерешься. Поэтому пока препарат второго порядка не подключаем, пробуем искать минимально эффективную дозу преднизолона)
🟧 Напоминаю, что вы еще можете получить самые выгодные условия для зачисления на онлайн-курс по базовой дерматологии в анкете предзаписи.
Старт курса 16 ноября 🐶
- ❤🔥 4
- ❤ 3













