«Прошлое не мертво, оно даже не прошлое»

Уильям Фолкнер

Роль бессознательных фантазий в построении защит и объектных отношений.

Сьюзен Айзекс обсуждает центральную роль фантазии во всей психической жизни и функционировании – в развитии, нормальном образовании характера и в болезни.
Айзекс пишет, что связь между фантазией и осуществлением желаний (wish-fulfilment), подчеркивалась всегда, но большинство фантазий «также служат и другим целям, таким как отрицание, утешение, всемогущественный контроль, репарация и т. п.» Таким образом, Кляйн и Айзекс выделяют центральную роль бессознательной фантазии в построении объектных отношений, в тревоге и защитах от тревоги.

Фрейд, как хорошо известно, не просто перечислял защиты, но считал их неким образом связанными друг с другом и с определенными типами болезни – см. его замечание о «выборе невроза». . Мы знаем, что, анализируя защиты, имеем дело не просто со специфичными единичными механизмами, но со сложной организацией личности человека, бессознательно нашедшего собственный уникальный метод сохранения баланса и стабильности; и как в нашей непосредственной работе, так и в оценке его будущего мы никогда не забываем об этом вопросе баланса. В самом деле, с этой точки зрения мы можем сказать, что пациенты приходят к нам для анализа, поскольку их собственный баланс, их собственная уникальная защитная организация так или иначе разрушается или оказывается неудовлетворительной.

Мелани Кляйн использовала термин «позиция», а не «организация», описывая две позиции: параноидно-шизоидную и депрессивную.
Понятие позиций помогает нам ориентироваться, структурируя то, что мы слышим от наших пациентов.

Нам необходимо почувствовать, какова та центральная позиция, на которой сейчас функционирует психика пациента: например, видит он свой мир, внешний и внутренний, больше под депрессивным углом с ощущением ответственности, боли и вины, с которой надо справляться, или же больше под параноидным углом, и в нем преобладают отщепление и проекция импульсов и частей самости, а также страх – или идеализация – объектов, и бегство от контакта с психической реальностью.