❇️Нужна ли катетеризация после уретероскопической литотрипсии?

Давайте узнаем, что об этом говорят исследования.

🔷Проспективное рандомизированное исследование показало, что отказ от рутинной катетеризации после уретероскопической литотрипсии значительно снижает частоту симптомов со стороны нижних мочевых путей. При этом осложнений больше не становится.

В исследование включили 180 пациентов с камнями верхних мочевых путей и нормальной функцией почек, которым выполняли плановую уретероскопию в четырёх китайских центрах (август 2024 — июнь 2025). Сразу после операции всем устанавливали мочеточниковый стент на 1 месяц, затем случайным образом распределяли пациентов на установку катетера Фолея или без катетера .

Основной исход — наличие симптомов через 1 час, 4 часа и 1 сутки после операции.

🔸Через 1 сутки после операции частота симптомов была значительно ниже в группе без катетера:

- 9,9%% против 24,7%;
- значимая боль: 6,6% против 20,2%;
- императивные позывы: 13,2% против 28,1%.

🔸Через 1 месяц о симптомах сообщили 7,7% в группе без катетера против 25,8% в группе с катетером.

🔸Осложнений, связанных с процедурой, не было ни в одной группе. В группе без катетера не зафиксировали лихорадки или острой задержки мочи. В группе с катетером — по одному случаю каждого.

Коллеги, катетеризируете ли вы пациентов после уретероскопической литотрипсии? Поделитесь своим опытом.

🌐Источник: World Journal of Urology.

❗️Мы в MAX - Я Уролог