Интегративная медицина: мудрость Востока или ОМС?

Хочу вернуться к теме активного долголетия.

Когда я слышу словосочетание «интегративная медицина», у меня в голове сразу возникает картинка: пациент на кушетке, иголки по всему телу, пахнет благовониями, и добрый врач-недошаман говорит про «энергию ци».

И это самая большая ошибка.

Потому что интегративная медицина — это не про альтернативу. Это не про «заменим антибиотики травками» и не про «отменим химию, будем лечить ауру». Это про холистический подход: посмотреть на человека целиком, а не как на набор органов.

В прошлых постах я уже начал разбирать полку терминов превентивной медицины. Сегодня — про интегративку. В классической медицине, особенно в узких специальностях, всё просто: у тебя болит желудок — иди к гастроэнтерологу. Сдал ФГДС, нашли гастрит, выписали ингибиторы протонной помпы. Всё, ты молодец, иди дальше.

А то, что ты спишь по 5 часов, жрёшь на бегу, заливаешь стресс алкоголем и имеешь хроническую тревогу — это не к гастроэнтерологу, это к терапевту. Но терапевт скажет: «Всё в норме, давление 120/80, идите к гастроэнтерологу». И мы лечим орган. А не человека.

Что предлагает интегративная медицина? Она говорит: стоп. Давай не будем разрывать человека на запчасти.

Прежде чем назначить гормоны щитовидной железы, давай посмотрим:
-Что ты ешь?
-Во сколько ты ложишься?
-Есть ли у тебя нормальный стул?
-Ты дышишь носом или ртом ночью?
-У тебя есть анемия? А ферритин?
-Ты в стрессе или это уже депрессия?

Потому что щитовидка — это не отдельный орган, который живёт своей жизнью. Она связана с корой надпочечников, с кишечником, с иммунной системой. Если у тебя хронический стресс, кортизол влияет на обмен гормонов щитовидной железы, а это может менять превращение Т4 в Т3. И вот ты уже на пожизненном L-тироксине. А был ли там гипотиреоз? Или дело в стрессе, сне и питании?

Почему в ОМС так не работает?

Потому что интегративный подход — это время. Он требует 40 минут на приём, а не 12. Он требует врача, который разбирается в стыке дисциплин, а не в одной узкой области. Он требует лабораторий, которые считают не только ТТГ и ферритин, но и кортизол, витамин D, омега-3 и ещё кучу всего, что по ОМС либо не делают, либо делают платно.

Интегративная медицина сегодня — это удел частных клиник. Но её логика — это просто нормальная медицина, которую мы должны были бы делать всегда.

Моё искреннее мнение: надо лечить не орган, а человека.

И здесь есть две крайности. С одной стороны — те, кто против «химии» и готов чистить ауру пиявками. С другой — молодой человек, который горстями пьёт таблетки для живота, от головы, чтобы нормально поспать, поесть и опорожнить кишечник.

Ни то, ни другое не работает.

Наверное, надо отходить от крайностей с обеих сторон и встречаться где-то на середине. Это будет наиболее эффективно и востребовано в будущем.

#Longevity