Все знаю что такое РКИ, а вот что такое регистры и зачем они нужны?👩‍💻

Обычно коротко учат так:
есть РКИ — это топ,
а всё остальное это «ну так себе, наблюдательное, неточное» и т.д.

А потом человек открывает хирургическую литературу и видит: по некоторым темам РКИ мало, они не всегда идеально задизайнены: маленькие и с кучей ограничений. По своей теме можно вообще ничего не найти по критериям пирамиды доказательности «дельного» 🙂

И начинается лёгкий методологический кризис, особенно когда речь о редких заболеваниях.

И тут пора знакомиться с разными публикациями, в том числе и с регистарми 😀

Регистры — это эдакая big data по‑хирургически.

• все операции определённого типа
• какие осложнения
• выживаемость, иногда качество жизни
• иногда — детали техники, анестезии, сопутствующей патологии

То есть регистр — это живое отображение того, как медицина реально работает,
со всеми кривыми швами, человеческими ошибками и организационным бардаком.

Почему вообще понадобились регистры, если есть РКИ?

Потому что РКИ отвечают на один узкий вопрос:

«Может ли что-то сработать в идеальных условиях?»

А нас в практике чаще интересует другое:

«Как это работает в жизни?» 🤓

Плюсы:

• огромные числа
• реальная повседневная практика, а не идеальные пациенты
• можно смотреть редкие осложнения и долгосрочные исходы

Минусы:

• данные «грязные»
• много пропусков
• нет жёсткого контроля протокола

Кого же любить, кого же читать? 👀


А вот мир не делится на «РКИ = хорошо» и «остальное = мусор».
В хирургической науке много подоттенков, о которых я и буду дальше рассказывать.

Вы когда-нибудь в жизни сталкивались с регистрами? По какой теме?