Литобзор, систематический обзор и метаанализ — в чём отличие, если и то и то собирает в единое целое публикации? 👌

Вообще под словом «обзор» прячутся как минимум три разных зверя:

1️⃣ Наративный литературный обзор

Это тот самый классический «обзор литературы» в диссертациях и статьях.

Он может быть написан вполне и вполне качественно, но…
Как он обычно делается в реальной жизни:

• автор идёт в поисковик типа PubMed, забивает пару ключевых слов
• скачивает то, что попалось
• выбирает, что ему нравится, и красиво это пересказывает 🙂🙂

Чаще всего:
• нет чёткого протокола
• критерии включения/исключения гибкие как йога-инструктор
• половина «неудобных» работ просто не попадает в текст

Плюс: удобно, понятно, приятно читать.
Минус: уровень доказательности — «как автор захотел, так и написал».

Ну, грубо, но так оно обычно и есть 😐

2️⃣ Систематический обзор

Здесь всё становится серьёзнее.

Главная идея: не «что я нашёл», а «что вообще существует в мире по этому вопросу».

Для этого:
• заранее пишут протокол ❗️(что ищем, где ищем, какие критерии)
• лезут сразу в несколько баз (PubMed, Embase, Cochrane и т.д.)
• фиксируют, сколько статей нашли, сколько отсеяли и почему
• оценивают качество включённых исследований

Уже звучит серьезнее, не так ли?

Но! Систематический обзор — это ещё не всегда метаанализ.
Иногда данных мало или слишком разные дизайны, и авторы ограничиваются качественным разбором без сводной цифры.

3️⃣ Метаанализ, а вернее добавление метаанализа к систематическому обзору

Это уже математика.

Берутся несколько исследований об одном и том же вопросе
и их результаты объединяются в общую числовую оценку

Зачем это нужно?

Чтобы не тупо доверять одному РКИ (про их минусы я уже писал) или другим работам, а как бы обьеденить все и проанализовать в одной статье.

Но появляется новая проблема 😃 — гетерогенность:
• разные центры
• разные пациенты
• разные методики
• разное качество статей

Если это не учитывать, можно получить красивую картинку с форест-плотом
и очень сомнительный вывод.

По итогу мы грубо говоря можем сказать что обзор литературы - самое простое, но недостоверное, систематический обзор уже круче, а вот систематический обзор с метаанализом уже могут быть очень серьезной штукой. Но не всегда 😉

Stay tuned!