🎹В нашем организме (в частности, в печени и тонком кишечнике) присутствует фермент CYP3A4 из семейства цитохромов P450, он отвечает за метаболизм некоторых лекарств, поступающих в организм (далеко не всех!), от его активности зависит, какая в итоге будет концентрация препарата в крови и как быстро оно будет выводиться из организма. 

🍊Что делает грейпфрут?
В нем содержатся вещества, которые называются фуранокумарины, они связываются с CYP3A4 и необратимо «выключают» его. В результате лекарство всасывается в кровоток в существенно большем количестве, чем предполагалось при расчёте терапевтической дозы.
💊 Концентрация может вырасти в разы, для разных препаратов зарегистрированы скачки в 3–5 раз, это равносильно незапланированному повышению дозы с соответствующим усилением/появлением побочных эффектов принимаемого препарата.
🥤Однократный приём 200-300 мл грейпфрутового сока способен значимо подавить активность кишечного CYP3A4.
⏰Эффект сохраняется до 24-72 часов, так как организму нужно синтезировать новый белок. Соответственно, разносить приём препарата и грейпфрута по времени бессмысленно.

Грейпфрут может влиять на метаболизм следующих препаратов:
🥰Антипсихотики (кветиапин, карипразин, луразидон , зипразидон)

🥰Антидепрессанты и анксиолитики (сертралин, кломипрамин, буспирон, тразодон)

🥰Бензодиазепины (алпразолам, диазепам, клоназепам)

🥰Нормотимики (карбамазепин)

Как видите, в каждой группе препаратов перечислены единичные представители, это не касается всей группы.

🧃Если принимаете что-то из перечисленного, то лучше избегать грейпфрута, особенно, если доза препарата высокая, он сочетается еще с несколькими лекарствами💊в схеме, или если у вас имеются сердечно-сосудистые заболевания. 

Как проверить сочетание со своим лекарством?
1️⃣Посмотрите в инструкции к вашему препарату раздел «Фармакокинетика», там указан метаболизм лекарственных препаратов, нам нужен CYP3A4.

2️⃣Проверяйте взаимодействия здесь (раздел Drug Interactions Checker, выбрать food).

3️⃣Еще про совместимость грейпфрута с конкретными препаратами можно прочитать тут - нажать на Interactions после текста

😊А вы любите грейпфруты?