TGViewer
Доктор Софья | Психиатрия Доктор Софья | Психиатрия @sofya_psycho · 10.4K subscribers
Post #643 9.86K
Не всякая невнимательность — это 🧠. И не всякое беспокойство — это генерализованное тревожное расстройство. Иногда 🧠годами успешно притворяется ГТР, и терапия не работает, потому что мы боремся не с тем «врагом». Как распознать эту маскировку? ⭐️

🌺История Алисы (ГТР)
Когда она получает новое задание, ее первая мысль: «А вдруг я не справлюсь?»🫥Она продумывает каждый шаг, составляет идеальный план, но... не начинает. Ее парализует страх сделать ошибку. Время проходит, дедлайн приближается, тревога нарастает. В итоге работа делается в спешке, что только подтверждает ее опасения: «Я действительно не справляюсь!»🫨

🌺История Максима (СДВГ)
Максим получает то же задание. Он с энтузиазмом начинает работать, но через 10 минут замечает интересную статью 🤩. Читает ее, затем переключается на проверку почты, потом решает сделать кофе... Через три часа он понимает, что так и не продвинулся в основном задании. Его мозг просто следует за более интересными стимулами 🤩

Ядро проблемы
🔠⌨⌨⌨
Дефицит стимуляции: мозгу скучно выполнять рутинные, не дающие немедленного вознаграждения задачи. Он постоянно ищет чего-то нового, интересного. Сложность инициировать и поддерживать фокус на том, что «надо», а не на том, что «хочется»
🔠⌨⌨
Сложно контролировать поток мыслей. Мозг перегружен катастрофическими прогнозами и сценариями. Он не может отключиться от мыслей о том, что что-то может пойти не так

Причина невнимательности
🔠⌨⌨⌨
Блуждание мыслей: фокус внимания пассивно следует за любым новым, более ярким стимулом извне или изнутри (в окно, в телефон). Человек может не заметить, как прочитал несколько страниц книги, не поняв ни слова, потому что думал о своем
🔠⌨⌨
Застревание мыслей на угрозе. Внимание приковано к внутреннему диалогу, к «мыслительной жвачке» из тревожных сценариев. Внешний мир просто не попадает в фокус

Причина прокрастинации
🔠⌨⌨⌨
Трудность начала (проблема инициации). Из-за низкого уровня дофамина задача кажется неподъемно скучной и нестимулирующей. Мозг отказывается тратить на нее энергию. Человек может часами сидеть над пустым документом, не в силах написать первое слово, отвлекаясь на что угодно
🔠⌨⌨
Страх неудачи и перфекционизм: человек боится, что не справится идеально, и работа будет раскритикована. Он может активная подготовиться к делу (составление идеальных планов, чтение лишней литературы), но не само дело, потому что боится: «А вдруг я использую не те данные? А если мой анализ покажется начальству поверхностным? Лучше я подожду, соберу еще информации»

Соматические проявления
🔠⌨⌨⌨
Внутреннее ощущение «моторчика», потребности в движении, чтобы помочь мозгу думать. Проявляется ерзанием на стуле, постукиванием ногой или ручкой, потребностью ходить во время разговора. В покое может возникать чувство беспокойства и скуки
🔠⌨⌨
Постоянное мышечное напряжение: тело готово к опасности, оно «взведено», как пружина. Наблюдаются сжатые челюсти, напряженные плечи (часто подняты к ушам), боли в спине, дрожь в руках, ощущение «комка в горле», потливость, проблемы с ЖКТ

Природа беспокойства
🔠⌨⌨⌨
Оно обычно вторично и конкретно, связано с последствиями собственно самого расстройства. Человек переживает, что опоздает, забудет важную встречу, не выполнит обещание, сорвутся дедлайны из-за его неорганизованности
🔠⌨⌨
Беспокойство первично, генерализованное и катастрофично. Оно часто не привязано к реальным проблемам или сильно их преувеличивает. Тревога перескакивает с темы на тему: от здоровья близких к глобальному потеплению, затем к ссоре с коллегой 5 лет назад. Сценарии всегда по типу «самого худшего исхода».

Анамнез
🔠⌨⌨⌨
Симптомы присутствуют всю жизнь, с детства (начало до 12 лет). При сборе анамнеза выясняется, что в школьном дневнике были постоянные записи «не собран», «мечтает на
уроках», «испытывает трудности с организацией»

🔠⌨⌨
Симптомы часто манифестируют или резко обостряются во взрослом
возрасте
на фоне хронического стресса, травмирующих событий или длительного напряжения. Могут быть периоды улучшений и ухудшений, четко связанные со стрессовыми факторами в жизни
More from @sofya_psycho
  1. Sep 21, 2026📚Команда проекта «Психиатр Онлайн» проводит исследование динамики психического состояния.…
  2. Sep 15, 2026⬆️друзья, видео о кПТСР с моим участием 👋
  3. Sep 14, 2026Привет, народ! Я завел YouTube-канал. Буду благодарен, если поддержите мое начинание подпи…
  4. Sep 6, 2026😡кПТСР бывает и трудно заметить, потому что при длительной травматизации опасность станов…
  5. Aug 30, 2026🤘друзья, хочу поделиться, у РБК вышел материал про нейроотличность с моими развернутыми к…
  6. Aug 30, 2026✳️Сыпь на ламотриджине может начинаться довольно невпечатляюще и невинно: несколько мелких…
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →