♥️Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР) характеризуется присутствием повторяющихся, устойчивых, нежелательных и навязчивых мыслей (обсессии) 💭 и/или повторяющимся поведением либо умственными действиями, в исполнении которых пациенты чувствуют острую необходимость (компульсии, ритуалы) 🥰, чтобы попытаться уменьшить или предотвратить тревожность, которую вызывают обсессии.
🤷♀Как правило, имеет место позднее обращение больных к психиатру (через 5-10 лет от начала расстройства), так как больные склонны скрывать свои патологические проявления от окружающих.
🔥Замкнутый круг ОКР 🔥
нежелательные мысли (обсессии)
⬇️
дистресс - нарастание тревоги и напряжения
⬇️
осуществление "ритуала", поведение избегания
⬇️
краткосрочное облегчение от тревоги
⬇️
вина, стыд, бессилие, ожидание новых мыслей
😊Самые распространеннве обсессии:
⭐Мизофобия — боязнь загрязнений, микробов из-за опасности заразиться серьезным заболеванием (человек боится дотрагиваться до разных предметов, которые считает недостаточно чистыми, избегает общественных мест)
⭐Арифмомания — навязчивый счет или что-то связанное с цифрами (постоянно считает предметы вокруг себя, если сбивается — повторяет снова)
⭐Образы и мысли о жестокости, насилии в отношении кого-либо или себя и страх причинения вреда - боится, что такие мысли равнозначны действиям, и если он так думает, то может так и поступить
⭐Страх смерти из-за того, что не совершил какой-то поступок - например, человек боится, что если он наступит на черту в полу или на земле, то он сам или кто-то другой заболеет или умрет
⭐Навязчивые мысли о симметрии - человек раскладывает все предметы симметрично, одевается соответственно симметрии, боясь, что если этого не сделать, то случится что-то плохое.
Те, кто смотрели аниме «Соул Итер» могут вспомнить такого персонажа, как Кид - он идеальный пример.
😢Компульсии (ритуалы) - повторяющееся поведение или идеаторные (мыслительные) акты, которые больной совершает из чувства необходимости в связи с содержанием обсессий, или в соответствии с правилами, требующими точности исполнения.
🔥Целью является уменьшение дистресса, вызванного обсессиями, или предотвращение нежелательных событий.
К примеру, человек начинает часто мыть руки или дезинфицировать различные поверхности, чтоб избавиться от чувства «загрязнения»; постоянно мысленно повторяет какие-либо фразы для «нейтрализации» плохих мыслей; а также – обследуются у врачей или подолгу сидят и ищут информацию о состоянии здоровья в интернете.
Компульсии также могут выполняться для избавления от чувства "незавершенности"🤡. Например, больной будет многократно выполнять одно и то же действие, пока оно не будет выполнено "абсолютно правильно”.
🐱Обсессивные мысли и компульсии могут усиливаться при определенных ситуациях, например, обсессивные мысли о причинении вреда другим людям часто становятся настойчивей в кухне или каком-нибудь другом месте, где хранятся ножи.
😈При ОКР обычно формируется избегающее поведение: больные избегают людей, мест, вещей, которые могут способствовать усилению обсессий и компульсий 🤣
Лечение
💊Фармакотерапия - препаратами первой линии считаются антидепрессанты из группы СИОЗС
🐈Психотерапия - КПТ и её разновидность ERP (экспозиционная терапия)
Post #472
6.91K