TGViewer
Доктор Софья | Психиатрия Доктор Софья | Психиатрия @sofya_psycho · 10.4K subscribers
Post #430 6.21K
💔Дифференциальная диагностика кПТСР и ПРЛ💔
Хотелось бы отдельно остановиться именно на этой теме, так как данные расстройства имеют схожие критерии, что может привести к ложной диагностике, однако если чуть поподробнее разобраться, то путаница исчезает.

💜Чем же они схожи?💜
🟣Реакция на триггеры и дисрегуляция эмоций – вспышки гнева, которые могут быть вызваны какими-то, казалось бы, «мелочами», однако для людей с данными расстройствами может стать спусковым крючком для аффективной реакции
🟣Негативная самооценка, "Я-концепция"
🟣Проблемы с социальной адаптацией

Давайте теперь подробнее рассмотрим, чем же они все-таки отличаются

✨маленький спойлер: мы будем рассматривать все те же самые критерии, только более прицельно

🚬Негативная я-концепция, Образ «Я» и самоидентичность
🔻При кПТСР в образе восприятия себя преобладает стойкая, стабильная негативная оценка, которая связана с пережитым травматическим событием. Человек убежден в том, что он плохой, отвратительный, дефектный. Таким образом он объясняет для себя все те травмирующие события, которые происходили в его жизни, беря на себя всю ответственность за происходящее 😒. Например,
"с моими обидчиками все нормально, это я такой плохой, заслуживаю всего того, что происходило со мной".

🔻При ПРЛ более нестабильное, полярное, фрагментированное самоощущение, неустойчивая самооценка. Человек может гордиться и быть довольными своими достижениями, а затем жестко себя критиковать и испытывать чувство ничтожности.

👊Социальная дезадаптация
🔻При кПТСР всегда выбирается тактика избегания отношений. Мы наблюдаем устойчивое эмоциональное отчуждение от социальной среды. Так как человек испытывает стыд/вину, то он будет руководствоваться тем, что он "слишком отвратительный", чтобы находиться в отношениях . Также на это накладывается чувство недоверия к другим из-за пережитой травмы.
🔻При ПРЛ наблюдается неустойчивость, хаотичность межличностных отношений (так сказать, от любви до ненависти один шаг). А все, потому что здесь чередуются процессы идеализации и обесценивания партнера 🖕. Также именно для ПРЛ характерен острый страх покинутости, быть брошенным. Таким образом, они могут быть склонны к созависимости. Избегание ситуаций быть брошенным ➡️ чередование сближения/отдаления (эмоциональные качели).

😕Дисрегуляция эмоций, импульсивность
🔻При кПТСР человек склонен к аффекту только в отдельных ситуациях (триггерах, воспоминаниях о травме). Здесь импульсивностью можно назвать те самые вспышки гнева (так называемый реактивный гнев), который возникает из-за того, что человек постоянно напряжен, насторожен, не может расслабиться.
🔻При ПРЛ можно говорить о нестабильности аффекта, импульсивности в более широком понимании, последствием которых может быть причинение себе вреда напрямую или косвенно. Например, селфхарм, трата денег, гиперсексуальное поведение (неразборчивость в партнерах), злоупотребление психоактивными веществами, нарушение правил дорожного движения, систематическое переедание 🍪 и т.д. А также попытки самоубийства.

‼️ПРЛ не подразумевает обязательной истории травмы или симптомов с нею связанных, однако эти расстройства могут быть коморбидны.

💜Надеюсь, теперь стало более понятно
More from @sofya_psycho
  1. Sep 21, 2026📚Команда проекта «Психиатр Онлайн» проводит исследование динамики психического состояния.…
  2. Sep 15, 2026⬆️друзья, видео о кПТСР с моим участием 👋
  3. Sep 14, 2026Привет, народ! Я завел YouTube-канал. Буду благодарен, если поддержите мое начинание подпи…
  4. Sep 6, 2026😡кПТСР бывает и трудно заметить, потому что при длительной травматизации опасность станов…
  5. Aug 30, 2026🤘друзья, хочу поделиться, у РБК вышел материал про нейроотличность с моими развернутыми к…
  6. Aug 30, 2026✳️Сыпь на ламотриджине может начинаться довольно невпечатляюще и невинно: несколько мелких…
Threads Profile ViewerView any public Threads profile without an account.Open ThreadLook →Writing with AI? Make it sound human.Metric37 rewrites AI drafts so they read naturally. Free AI detector, 1,500 words free.Try Metric37 →