🤚Нервная булимия (НБ) — это расстройство пищевого поведения, при котором человек съедает большое количество пищи за раз (переедает), а потом избавляется от съеденного («очищается»), вызывая рвоту или используя слабительные или мочегонные средства. Для «очищения» могут также использоваться строгая диета или спорт (занятия до изнеможения). А больные диабетом пренебрегают инсулиновой терапией 🐱

☠️Слово «булимия» происходит от греческих корней βοῦς («бык») и λῑμός («голод»). Термин «бычий голод» хорошо описывает то, что чувствует человек в момент приступа: отчаянную тягу к еде, желание побыстрее «набить живот».

🧘‍♀️Перед возникновением эпизода переедания, у больных присутствует навязчивое чувство голода и потери контроля, сопровождающиеся, подавленным настроением, стрессом.
Они употребляют за ограниченный промежуток времени гораздо бо́льший объём пищи по сравнению с физиологическими потребностями организма в конкретных условиях. Их рацион обычно составляют высококалорийные продукты. После переедания они испытывают стыд, чувство вины.

😥НБ встречается как у людей с нормальным весом, так и у людей с избыточным весом

Признаки НБ:
✨крайняя озабоченность весом и внешним видом

✨частые походы в уборную во время или после еды (повышенное желание уединения в ванной комнате с включенной водой, чтобы скрыть звук рвоты)

✨очень частое использование ополаскивателей для рта, мятных конфет или жвачки

✨внезапное исчезновение большого количества еды, множество пустых упаковок — формальный признак, что человек постоянно переедает

✨человек стесняется есть на людях и отстраняется от привычного круга общения

✨человек специально меняет свой режим так, чтобы освободить время для длительного и обильного потребления пищи и последующих попыток «очищения» организма от пищи

Соматические проявления:
✨могут возникать опухания в области щёк и челюстей

✨ссадины на тыльной стороне кисти - симптом называется «знак Рассела»(возникает из-за частого введения руки в полость рта, вследствие чего происходит постепенная травматизация)

✨язвы в ротовой полости, изменение цвета зубов, появление зубного налёта
(из-за высокой кислотности рвоты)

🐺Часто, но не всегда, отмечаются предшествующие эпизоды нервной анорексии с ремиссией между двумя расстройствами от нескольких месяцев до нескольких лет