ВСЕМ, КТО НАЗНАЧАЕТ БЕНЗОДИАЗЕПИНЫ ИЛИ АБЬЮЗИТ ИХ, ПОСВЯЩАЕТСЯ
Для начала сообщу, что в один пост можно уложить только навигатор чего-то стоящего, что я и сделаю. Ну, а ты отрепостишь у себя на канале или сохранишь в избранное.
* Конвертер доз бензодиазепинов
* Всеобъемлющее руководство по бензодиазепинам от профессора C Heather Ashton. Для практикующих психиатров/неврологов там есть удобные схемы тапперинга уже расписанные по неделям.
* Сайт про бензодиазепины на котором можно посмотреть генетический скрининг для назначения, депрескрайбинг или что такое низкая доза бензов
* Очень тщательно собранная информация по бензам от невролога Laesus_De_Liro , которого с нами сейчас нет 😭 В нескольких постах
* Статья грамотного психиатра по поводу страхов, связанных с бдз
Перлы от кружка Пейпеца: везде будут говорить, что длинные, лучше коротких, т.к. имеют ниже риск развития синдрома отмены. Это так, но нужен ли вам долгий бенз, если вы испытали сильную травму и хотите одну ночь поспать и встать на следующее утро бодрым? Вопрос риторический. Второе: смотреть на t 1/2 хорошо, но надо еще смотреть и на липофильнось. Если у бензов сопоставимый период полувыведения (они в одной группе), то риск развития зависимости и аддикции выше у более липофильного и предпочтение надо отдавать менее липофильному. Почему? Потому что чем быстрее в мозгу растёт концентрация, тем сильнее ПРУЩИЙ ЭФФЕКТ, он же подкрепляющий. Третье, НЕ ИГНОРИРУЙТЕ БЕНЗОПАЦИЕНТОВ, среди тех, кто их отменил неправильно, суицидальные мысли у 54,4 %. т.е. у каждого второго! Плюс на отмене часто возникает акатизия, которая также является сильным предиктором суицида, а это самое плохое, чем может закончится ваша помощь. Четвёртое, в США для аугментации терапии панического расстройства СИОЗС используют эсзопиклон, т.е. для нужд анксиолизиса могут использоваться Z-драгзы, но к сожалению в РФ только короткие. Пятое, если спустя длительное время после отмены сохраняется тупняк и брейнфог, возможной, но неофициальной опцией может быть назначение флумазенила (аннексата) для восстановления экспрессии нужных субъединиц ГАМКа рецептора. (только под контролем врача). Всем лучи атараксии !
Post #5900
705
Forwarded from Кружок Пейпеца
- 🫡 11
- 💊 6
- 👍 4