В твиттере встретила хороший вопрос — почему, если верить всяким карточкам про альтернативы селфхарму, причинить себе боль щелчком резинкой — это альтернатива селфхарму, а укусить или сделать царапину, которая быстро заживёт — селфхарм.

Я считаю, что на самом деле селф-харм (как и много что другое) определяется не конкретными действиями, а контекстом и мотивацией. С порезами так сражаются не потому что они как-то особенно вредны по сравнению с другими способами причинить себе боль, а потому, что большинство людей (включая людей помогающих профессий) порезы и кровь пугают. Это в чистом виде история про стигму и про то что вместо того, чтобы искать, как помочь человеку, специалист ищет как помочь себе.

На практике, изматывать себя диетами, например, сильно вреднее для здоровья, чем резать себя (если неглубоко и дезинфицированным инструментом), зато окружающих не пугает. Очень удобно для нашего общества которое в целом не очень-то хочет сталкиваться с человеческим страданием. Отсюда же скамейки сконструированные по принципу “чтобы бездомный человек не мог лечь”, шведская модель и институт ПНИ. С глаз долой — из сердца вон.

Более того, даже если мы учитываем мотивацию, все равно важно понимать, что селф-харм это зонтичный термин. И, скажем, селф-харм как способ анестезии — физической болью перебить душевную — сильно отличается от селф-харма как акта самонаказания. И работать с ними нужно по-разному.