۵. تابلو (Positioning) ظریف

· برای نمای RAO/Caudal، زاویه را دقیق تنظیم کنید تا شاخههای دیاگونال و مارژینال بدون همپوشانی دیده شوند.
· در نمای Lateral خالص، مطمئن شوید که بازوهای بیمار کاملاً بالای سر قرار گرفته تا آرتیفکت ایجاد نشود.

۶. مدیریت دُز (ALARA)

· تا حد امکان از کلاپشن (Collimation) حداکثری برای کاهش حجم اشعه استفاده کنید.
· از Grid پالسی و کاهش پالس در فازهای غیرضروری (مثلاً اواخر سیستول) غافل نشوید.
· حتماً دُز Cumulative (میزان اشعه جذبی پوست) را در حین کیس مانیتور کنید؛ اگر از ۵۰۰۰ mGy عبور کرد، به پزشک هشدار دهید.

۷. عیبیابی سریع تصویر

· اگر تصویر محو (Blur) داشت، احتمالاً حرکت بیمار یا تنظیم اشتباه اشنایدر (Snap) است.
· اگر کنتراست کم بود، حجم یا دبی تزریق را بالا ببرید، نه اینکه فقط kVp را زیاد کنید (کیفیت تصویر افت میکند).

۸. اقدام در بحرانهای حین کیس

· اگر بیمار دچار برادی کاردی یا ایست حین تزریق شد، آماده باشید که فوری به پزشک برای تزریق آتروپین کمک کنید و همزمان تصویر را سیو کنید.
· اگر افیوژن یا پارگی عروق اتفاق افتاد، فوری تزریق را قطع و تصویربرداری را متوقف کنید.

۹. مستندات (Documentation)

· حتماً پارامترهای دقیق هر سری (زاویه، دبی، فشار، حجم) را لاگ کنید؛ این نه تنها برای ثبت پرونده بلکه برای تکرارپذیری در آنژیوی بعدی حیاتی است.

۱۰. نکته ایمنی شخصی

· هنگام تزریق با انژکتور، هرگز جلوی کانول یا لاین نباشید؛ در صورت پاره شدن لوله، کنتراست با فشار بالا به سمت صورت شما پاشیده میشود (سابقه آسیب قرنیه وجود دارد).
https://t.me/RSSA_Semums