📌 چرا گاهی از بیمار می‌خواهیم بازدم کند و نفسش را نگه دارد؟

بیشتر HRCTها در انتهای دم عمیق انجام می‌شوند، اما در برخی بیماران تصاویر بازدمی (Expiratory Images) نیز ارزش تشخیصی زیادی دارند.
در یک ریه طبیعی، هنگام بازدم هوا به طور یکنواخت از تمام قسمت‌های ریه خارج می‌شود و دانسیته ریه به صورت متقارن افزایش پیدا می‌کند.
اما اگر بخشی از راه‌های هوایی کوچک دچار انسداد باشد، هوا در آن ناحیه به دام می‌افتد و به خوبی خارج نمی‌شود.

به این پدیده Air Trapping گفته می‌شود.
در تصاویر بازدمی، نواحی دارای Air Trapping همچنان تیره‌تر از سایر قسمت‌های ریه باقی می‌مانند و به راحتی قابل تشخیص می‌شوند.

📌 نکته مهم
بسیاری از موارد Air Trapping ممکن است در تصاویر دم کاملاً پنهان باشند و فقط در تصاویر بازدمی آشکار شوند.

🔹 موارد شایع درخواست Expiratory HRCT
• Bronchiolitis Obliterans
• Hypersensitivity Pneumonitis
• Small Airway Disease
• آسم در برخی بیماران منتخب
• Mosaic Attenuation با علت نامشخص

📌 نکته بالینی
گاهی مهم‌ترین یافته HRCT نه در تصاویر دم، بلکه در تصاویر بازدمی دیده می‌شود.