Будем откровенны: в эпоху КТ и МРТ внешний осмотр пациента уходит в прошлое. Бумажная работа современного врача отнимает львиную долю рабочего времени, и тщательным осмотром часто пренебрегают. А зря - внешние стигмы могут подсказать диагноз быстрее любого анализа. Давайте пройдемся по таким подсказкам! Это будет полезно, ведь каждый из вас сможет поставить диагноз самому себе перед зеркалом!

Железодефицитная анемия проявляется резкой бледностью кожи, иногда до прозрачности из за этого становятся выраженными темные круги под глазами. Волосы становятся редкими и тонкими и обильно выпадают, ногти истончаются и приобретают вогнутую ложкообразную форму, становятся ломкими, а «белок» глаз отдает синевой.

Гипотиреоз виден невооруженным глазом: отечность лица, особенно по утрам, потеря наружной трети бровей, сухость и тусклость кожи. Пациенты часто списывают это на усталость или возраст, а внимательный врач может увидеть системную проблему.

Глубокий дефицит витамина В12 дает ярко-красный язык, желтоватый оттенок кожи и шаткую походку. Последнее связано с поражением задних спинного мозга и периферических нервов.

Повышенный холестерин выдают ксантомы и ксантелазмы на веках. Выглядят они как желтые прыщи.

Инсулинорезистентность: абдоминальное ожирение, талия свыше 80 см у женщин и 94 см у мужчин, темные линии в естественных складках кожи, плохое заживление ран, множественные кожные папилломы. Их связь с резистентностью менее специфична, но в ряде исследований она всё же прослеживается.

Конечно эти признаки не заменят полноценное обследование, но помогут направить пациента правильно. Коллеги! Не забывайте смотреть на человека, а не только на экран монитора. Всем здоровья!