⛑
Без имен и позывных📜Это история двоих военных медиков, которые достойны получить свою долю почестей, хотя они и не обременены высшим медицинским образованием. Несмотря на это, каждый из них спас жизней кратно больше, чем многие врачи. Что еще не мало важно, эти двое знают, как эти самые жизни спасать!
Одно из самых важных проявлений профессионализма этих людей – много лет подготовки, прежде чем «зайти».
«Клинических» случаев в их практике достаточно, чтобы написать мемуары или же методическое пособие, и эта история об одном из этих самых "клинических" случаев.
Минно-взрывное ранение правой ноги (отрыв по колено), а также открытые переломы левой ноги в виду падения с квадроцикла, вишенка на торте – ЗЧМТ.
Наверное, можно сказать, что раненому повезло, что он наехал на мину недалеко от стабилизационного пункта, где дежурили герои этой истории. В виду того, что сразу следом за квадроциклом двигалась «Нива», раненый оказался в руках профессионалов в кратчайшие сроки.
Чтобы эта история несла характер поучительный и в то же время демонстрировала профессионализм, она написана в рамках системы "КУЛАК-БАРИН", согласно которой проходила вся работа наших героев.
К (массивное кровотечение) – кровотечение бойцу останавливали турникетами уже на кушетке стабилизационного пункта.
У (удушье) – ввиду потери сознания из-за ЗЧМТ – установлен назофарингеальный воздуховод для профилактики удушья.
Л (легкие) – в ходе осмотра не было выявлено никаких травм в области грудной клетки.
А (артерии и вены) – в этом разделе были проведены максимально подробные мероприятия. Восполнение кровопотери в соответствии с шоковым индексом Альговера. Кровопотеря, как причина гиповолемического шока, убивает человека медленно и мучительно, и именно на этом этапе происходит множество ошибок, приводящих нередко к летальному исходу.
В этом «клиническом» случае были предприняты следующие меры: стерофундин внутривенно в качестве кровозаместительного раствора, далее желатиноль, так как предшествующая инфузионная терапия не принесла результатов.
Восстановление гемодинамики позволило безопасно провести конверсию и перенос жгутов-турникетов ближе к месту ранения.
К (критическая гипотермия и контузии) – активное согревание раненого с помощью электро-одеяла.
В рамках работы с ЗЧМТ много на этом этапе не сделаешь. Контроль дыхания в отсутствие сознания – после того, как раненый пришел в себя (на какое-то время), было принято решение переходить к последующим мероприятиям.
Б (боль) – в виду отсутствия опиоидных анальгетиков – ее величество мультимодальная анальгезия. Нефопам, мелоксикам, парацетамол.
А (антибиотикопрофилактика) – цефтриаксон - двойная суточная доза внутримышечно.
Р (раны) – состояние раненого не улучшалось, но и хуже не становилось, что уже успех. Скорейшая эвакуация не дала возможности поработать со второстепенными ранениями.
И (иммобилизация) – упомянутые выше ранения – показание к иммобилизации. Сплит-шины в помощь.
Н (носилки) – эвакуация на буханке.
Раненый выжил. Тяжелая борьба за его жизнь успешно закончилась, как и борьба за его оставшиеся конечности.
Наверное, можно сказать, что раненому повезло, что он наехал на мину недалеко от стабилизационного пункта, где его встретили медики, в числе которых и герои этого повествования.
Они и подобные им специалисты, которые после тяжелой борьбы за жизни, должны находить в себе силы отмыть от крови рабочее место, дождаться «окошко» и выбраться на улицу выбросить мусор и вынести смердящую воду из ведра под раковиной. И не погибнуть по роковой случайности в этот момент, чтобы встретить еще одного, а потом еще и еще раненого, оставаясь холоднокровными, безэмоциональными и разумными.
🇷🇺День военного медика это не просто праздничная дата в календаре, это еще один повод сказать достойным профессионалам, что они делают большое дело!
#Военные_медики #Рокот #Барнаул
🐻
Запись на курсы🇷🇺
MAX📱
Телеграм🌐
ВК
