RemUP. Фолиевая и фолиновая кислоты, фолаты и 5-MTHF — четыре разных мира. От токсичного эффекта — до развития речи при РАС.

✨После постов про B12 и B6 закономерным будет перейти к витамину, вокруг которого больше всего путаницы, упрощений и устаревших подходов.

▶️В9 часто называют «фолиевой кислотой», но на практике под этим названием (В9) скрываются четыре принципиально разные формы, с разной биохимией, разными задачами и разными рисками.

😵‍💫 Начнём с главного!

🔺Фолиевая кислота — это чисто синтетическая молекула, не встречающаяся в природе (человеческому организму такая форма не знакома).

⚪️Организм не может использовать её напрямую. Она должна пройти несколько этапов восстановления и метилирования, прежде чем станет биологически активной (если вы не знакомы с тем, что такое метилирование — рекомендуем в ближайшее время изучить тему, которая нами уже разобрана).
⚪️Эти этапы требуют полноценной работы ферментов, в первую очередь DHFR и MTHFR (особенно важный фермент для В9!).

⚪️Проблема в том, что у значительной части людей этот путь работает медленно или неполноценно.
⚪️В результате фолиевая кислота может накапливаться в виде неметаболизированной формы (UMFA).
⚪️Это состояние всё чаще обсуждается в современной литературе, поскольку оно ассоциировано с нарушением иммунной регуляции, маскированием дефицита B12 и искажением метаболических путей.

😵‍💫 Именно поэтому в философии Remee+ фолиевая кислота рассматривается как устаревшая форма, допустимая разве что в строго ограниченных сценариях.

🔺Фолаты — это общее название природных форм витамина B9, которые поступают с пищей.

⚪️Они физиологичны, но нестабильны и сильно зависят от состояния кишечника, микробиоты и пищеварения.
⚪️Кроме того, фолаты — это не одна молекула, а целый спектр соединений, и их биодоступность сильно варьирует.
⚪️Поэтому фолаты из пищи далеко не всегда решают задачу метилирования, особенно при повышенной потребности.
⚪️Это перечёркивает позицию любого, кто утверждает, что В9 каждый и легко может получить из пищи, например, зелени.

🔺5-MTHF (L-метилфолат) — это уже активная метилированная форма, которая может напрямую включаться в метильный цикл.
⚪️С ней вы можете быть знакомы, если употребляете добавки/нутрицевтики с «активной формой В9».
⚪️Она минует ключевой ферментный барьер MTHFR и потому часто используется в клинической практике. Но и здесь есть нюанс.
⚪️5-MTHF — это не универсальное решение. При определённых условиях он может давать избыточную нагрузку на метильные пути, особенно если пациент / ремейт не сбалансирован витаминами B12, B6 и общий аминокислотный профиль имеет серьёзные недостатки.
⚪️Поэтому вопрос не только в форме, но и в создании условий для этой формы. Именно этим навыком должны владеть все специалисты Remee+ (от нутотвента до доктора RHS).

🔺Фолиновая кислота (5-formyl-THF) — отдельный, недооценённый мир.

⚪️Это активная, но неметилированная форма фолата (В9), которая может использоваться клеткой для синтеза нуклеотидов и восстановления фолатного пула без прямого давления на метильный цикл.
⚪️Именно поэтому в последние годы в США и ряде других стран фолиновая кислота всё активнее применяется у детей с РАС, нарушениями нейроразвития и речевыми задержками — в ситуациях, где требуется поддержка фолатного обмена без агрессивной стимуляции метилирования.
⚪️Это важный сдвиг парадигмы, который постепенно доходит и до клинической практики за пределами узких специализированных центров.

⬇️⬇️⬇️