- Діти до 2 років.
- Виділення з вуха.
- Сильний головний біль, запаморочення, порушення координації, нудота або блювання.
- Висока температура тіла (> 38,5 °C).
- Набряк, гіперемія або болючість завушної ділянки (підозра на мастоїдит).
- Різке зниження або втрата слуху, шум у вухах.
- Біль виник після травми, попадання стороннього предмета, потрапляння води або пірнання.
- Тривалість болю понад 48 годин без динаміки до покращення.
- Біль у вусі у пацієнтів з цукровим діабетом або імунодефіцитними станами.
❓КЛІНІЧНИЙ СТАН
- Біль посилюється при натисканні на козелок або потягуванні за мочку - зовнішній отит.
- Стріляючий, пульсуючий біль, що підсилюється при ковтанні/сяканні - середній отит.
- Відчуття закладеності, шуму, зниження слуху без вираженого болю - сірчана пробка або євстахіїт на тлі закладеності носа.
- Біль віддає у вухо при ковтанні або жуванні: можливий відбитий біль (фарингіт, тонзиліт, проблеми із зубами або скронево-нижньощелепним суглобом).
💊 ЩО МОЖЕ ЗАПРОПОНУВАТИ ФАРМАЦЕВТ?
За відсутності «червоних прапорців» рекомендується симптоматична терапія:
- Системна знеболювальна та протизапальна терапія (ібупрофен, парацетамол).
- Місцеві знеболювальні краплі на основі феназону та лідокаїну (за умови цілісності барабанної перетинки).
- Судинозвужувальні краплі/спреї в ніс (деконгестанти): оксиметазолін чи ксилометазолін, тощо.
- У разі підозрі на сірчану пробку: церуменолітики (олійних компонентів або поверхнево-активних речовин) для розм'якшення та видалення сірки.
💡Корисне нагадування
- Ознаки перфорації - біль припиняється, з вуха починаються виділення, втрачається слух на хворе вухо.
- Всі краплі для вух перед закрапуванням необхідно зігріти до температури тіла.