Psycho- Monologue Qwhlt

У меня дважды какоцто паралич случился але сто за дела это точно безопасно

Я не знаю почему меня так сильно штырит от фенибута. Я пью его чуть меньше недели, но первые дни меня и эмоциально, и вообще всяко разно в разные стороны разносило

Это почти так же, как и с мелатонином - если у вас нарушения сна НЕ на фоне проблем с психикой, то поможет наладить режим, если же проблема глубже, то вероятнее всего эффекта не будет

Мне нравится как мне в комментариях про фенибут предлагают закинуться целой пачкой за раз, чтобы понять, что он не "пустышка"
Я не понимаю причем тут это, так как он бесполезен при психическом расстройстве в моно терапии + НЕ имеет достаточной доказательной базы 🤔

А так, если расстройства нет, можно и какой-нибудь Новопассит попить...он мне помог на 1 курсе, правда через 3 года я все равно пришла к психотерапевту с желанием повеситься😁

Ходят слухи что я когда нибудь выделю время на медицину и биологию в целом

💊 ШИЗОФРЕНИЯ. ВАЖНЫЕ СИМПТОМЫ ДЛЯ ДИАГНОСТИКИ.

1. Эхо мыслей, вкладывание или отнятие мыслей, их радиовещание

2. бред воздействия, влияния или пассивности, относящийся к движениям тела или конечностей или к мыслям, действиям или ощущениям; бредовое восприятие.

3. галлюцинаторные «голоса», представляющие собой текущий комментарий к поведению больного или обсуждение его между собой; другие типы галлюцинаторных голосов, исходящих из какой-либо части тела.

4. прерывание мыслительных процессов или вмешивающиеся мысли, которые могут привести к разорванности или несообразности в речи или неологизмам

5. кататонические расстройства, такие как возбуждение, застывания или восковая гибкость, негативизм, мутизм и ступор

6. "негативные" симптомы, такие как выраженная апатия, бедность речи, сглаженность или неадекватность эмоциональных реакций, что обычно приводит к социальной отгороженности и снижению социальной продуктивности; должно быть очевидным, что эти признаки не обусловлены депрессией или нейролептической терапией;

7. значительное и последовательное качественное изменение поведения, что проявляется утратой интересов, нецеленаправленностью, бездеятельностью, самопоглощенностью и социальной аутизацией.

Обычным требованием для диагностики шизофрении является наличие как минимум одного четкого симптома и двух менее четких, которые должны отмечаться на протяжении не менее одного месяца. Состояния, отвечающие этим требованиям, но продолжающиеся менее месяца (независимо от того, находился больной на лечении или нет), оцениваются как острое шизофреноподобное психотическое расстройство.

🌟 Начало заболевания может быть острым, с выраженными нарушениями поведения или постепенным, с нарастающим развитием необычных для данного человека идей и поведения. Течение заболевания также обнаруживает значительное многообразие и никоим образом не означает неизбежное хроническое развитие или нарастающий дефект. Мужчины и женщины заболевают примерно одинаково часто, но у женщин имеется тенденция к более позднему началу болезни.

#шизофрения — #психиатрия

🌟 @Qwhltofficial
ИСТОЧНИК: книга "Психиатрия" - В.Д Менделевич, Е.Г.Менделевич

БИПОЛЯРНОЕ РАССТРОЙСТВО 🙂🙃😄😀🥸 информация

Наткнулась на относительно новую информацию о биполярном расстройстве, а именно о его механизмах, это интересно. Сразу к делу.

Есть теория, что один из механизмов по которым работаем биполярное расстройство, находится в митохондриях.

✔️Митохондрии - это внутриклеточные «электростанции». Они производят молекулы АТФ (аденозинтрифосфат) -  энергию для клеток✔️

Мозг потребляет 20% всей энергии организма. Нейронам очень важно получать энергию бесперебойно, чтобы передавать сигналы. Если митохондрии работают со сбоями, мозг начинает тоже лагать.

Как это проявляется при БАР?
◾️Энергетический кризис (смена фаз): При БАР митохондрии не могут стабильно поддерживать уровень энергии. Ученые предполагают, что депрессивная фаза -  результат сильного энергетического истощения нейронов (нехватка АТФ). Маниакальная фаза может быть следствием компенсаторного, но хаотичного и чрезмерного выброса энергии, который система не может контролировать.
◾️Окисление: Когда митохондрии работают плохо, они производят слишком много свободных радикалов (активных форм кислорода). Это вызывает окислительный процесс - микроповреждения и нейровоспаление в мозге, что напрямую связано с симптомами БАР.
◾️Сбой кальциевого обмена: Митохондрии регулируют уровень кальция внутри нейронов. Кальций нужен, чтобы нейрон мог выпустить нейромедиатор (передать сигнал другой клетке). При БАР этот процесс нарушен, из-за чего нейроны становятся либо слишком возбудимыми (мания, гипомания), либо слишком вялыми (депрессия).

Уровень генетики
У митохондрий есть своя собственная ДНК (мтДНК), которая передается только по материнской линии. У пациентов с биполярным расстройством значительно чаще обнаруживаются мутации, делеции (поломки) или изменения в генах, отвечающих за работу митохондрий.

Доказательства теории на уровне лекарств
Доказано, что литий и вальпроевая кислота (нормотимики) защищают митохондрии от разрушения, регулируют их работу и снижают окислительный процесс.

Сейчас этот механизм активно изучается дальше, поэтому ждем новую информацию от великих умов. 🏃

Мамой клянусь, что я допишу про это. Это ещё и информацию искать, даа...
У меня просто сами знаете что
Ловлю момент настроения

3 ЧАСТЬ
VIII. Антидепрессанты маскируют «первопричины» депрессии и мешают психотерапии.
— Это распространенный стереотип среди многих критически настроенных психиатрических групп. Утверждение предполагает, что мы можем достоверно определить первопричины депрессии у любого конкретного пациента; тогда как на самом деле клинически значимая депрессия часто обусловлена ​​множеством биопсихосоциальных причин.
// к детерминантам депрессии относятся:

! Микробиом, дисрегуляция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси, воспалительные реакции, кинурениновый путь, а также психологические и социальные факторы.

— Возможно, физические факторы являются непосредственными детерминантами депрессии, на которые, в свою очередь, влияют более отдаленные социальные факторы, такие как депривация, события окружающей среды и социальный капитал
Кроме того, нет убедительных доказательств того, что антидепрессанты мешают психодинамическому пониманию депрессии или что сочетание медикаментозного лечения с психотерапией мешает последнему. Напротив, несколько исследований показывают, что комбинация превосходит любое из этих методов лечения по отдельности при умеренной и тяжелой форме большого депрессивного расстройства.
Как отметил доктор Дэвид Минц:

Комбинированное лечение дает не только более быстрые и значительные краткосрочные результаты, но и более значительные долгосрочные результаты… Эти два метода могут оказывать аддитивный эффект, воздействуя на разные области симптомов. Терапия, например, может бороться с безнадежностью, связанной с депрессией, в то время как лекарства более непосредственно воздействуют на нейровегетативные аспекты депрессии.

#психиатрия — #фармакология

( 2 ЧАСТЬ )
! Связанное с этим явление тахифилаксии — определяемое как потеря ранее эффективного ответа на лечение антидепрессантами, несмотря на продолжение приема того же препарата и дозировки — наблюдается примерно у 25% пациентов с униполярной депрессией.
Результаты исследования Циммермана и др. показывают, что подавляющее большинство рецидивов, приписываемых так называемому «провалу» антидепрессанта, на самом деле обусловлены тем, что первоначальный ответ был эффектом плацебо. Однако, по нашему опыту, наиболее распространенным фактором потери ответа на антидепрессанты является плохое соблюдение предписанного режима лечения (т.е. просто непринятие лекарства)

V. Антидепрессанты вызывают или провоцируют самоубийство.
Данная литература осложняется использованием неоднозначного термина «суицидальность» , который смешивает суицидальные мысли с суицидальным поведением . Что касается хорошо известного предупреждения «черного ящика» на всех антидепрессантах, указывающего на повышенный риск суицидальных мыслей и поведения у детей, подростков и молодых людей (до 24 лет), существуют убедительные доказательства того, что это предупреждение могло фактически иметь обратный эффект, сократив количество необходимых назначений и, возможно, увеличив число попыток самоубийства в этой возрастной группе.
Кроме того, нет убедительных доказательств того, что антидепрессанты увеличивают число завершенных самоубийств или попыток самоубийства среди пожилых людей. На самом деле, в том же самом предупреждении в «черной рамке» отмечается, что антидепрессанты связаны со снижением суицидального поведения (суицидальных мыслей и мыслей) у взрослых в возрасте 65 лет и старше по сравнению с плацебо
Кроме того, эпидемиологические исследования не подтверждают связь между назначением антидепрессантов и уровень самоубийств.

VI. Антидепрессанты провоцируют насилие и массовые расстрелы
! Тщательные исследования пришли к выводу, что нет установленной причинно-следственной связи между применением антидепрессантов и массовым насилием, включая стрельбу в школах. Практически нет доказательств того, что лица, совершающие массовые расстрелы, с большей вероятностью, чем представители широкой общественности, принимали или получали рецепты на антидепрессанты до совершения стрельбы.

Учитывая, что часть школьных стрелков с неспецифическими эмоциональными расстройствами может получать психиатрические препараты, смешивающие факторы могут привести к необоснованному выводу о том, что лекарства стали причиной поведения стрелка

VII. Антидепрессанты назначаются чрезмерно часто. ( в рамках США )
— Это широко распространенное утверждение упрощает сложную картину назначения антидепрессантов в США, где различия в методах исследований и системах здравоохранения могут приводить к различиям в частоте и продолжительности назначения. Безусловно: использование и назначение антидепрессантов значительно возросли за последние 30 лет. Большая часть этого роста обусловлена ​​назначением препаратов врачами общей практики, а не психиатрами, и отражает растущее число пациентов, принимающих антидепрессанты в течение длительного времени.
Увеличение использования антидепрессантов вызвало опасения по поводу чрезмерного назначения их пациентам с менее тяжелой депрессией и тем, кому длительное лечение может быть не нужно.
. . . следует отметить, что подавляющее большинство взрослых жителей США, страдающих депрессией, вообще не получают никакого психиатрического лечения . В частности, только 28,7% взрослых, у которых был выявлен активный депрессивный синдром, получали какое-либо психиатрическое лечение (медикаментозное или психотерапевтическое) в течение года проведения опроса.

В итоге: утверждение о том, что антидепрессанты назначаются в США чрезмерно часто, является, в лучшем случае, упрощением сложной проблемы

#психиатрия — #фармакология

1 ЧАСТЬ

` 8 самых вводящих в заблуждение утверждений об антидепрессантах

I. Все антидепрессанты одинаковы, и риски и побочные эффекты у них практически идентичны.
Критика антидепрессантов, особенно в популярных СМИ, обычно объединяет все антидепрессанты в одну группу. В качестве альтернативы, многие критические замечания фокусируются на препаратах, ошибочно называемых «СИОЗС», хотя некоторые препараты этого класса не являются полностью селективными в отношении ингибирования обратного захвата серотонина.

— Например, сертралин оказывает дофаминергическое действие, в то время как пароксетин оказывает норадренергическое и антихолинергическое действие.

II. Антидепрессанты действуют, притупляя эмоции.
Действительно , у значительной части пациентов, принимающих серотонинергические препараты, может наблюдаться снижение эмоциональной реактивности. Это вызывает у пациентов дискомфорт и связано с низкой приверженностью лечению; однако нет убедительных доказательств того, что эмоциональное притупление является активным механизмом, лежащим в основе антидепрессантного действия .
— Напротив: на основании использования золотого стандарта измерения эмоционального притупления — Оксфордского опросника депрессии — ясно, что успешное лечение антидепрессантами коррелирует со снижением уровня эмоционального притупления в течение курса лечения. Более того, препараты с минимальным риском эмоционального притупления, такие как бупропион и вортиоксетин, являются доказанно эффективными антидепрессантами.

III. Антидепрессанты — это всего лишь дорогие плацебо или «сахарные пилюли».
— Немногие специалисты по расстройствам настроения стали бы спорить с тем, что имеющиеся в настоящее время антидепрессанты обладают высокой эффективностью для всех пациентов. Столь же немногие специалисты поддержали бы распространенное в популярной прессе утверждение о том, что

антидепрессанты работают не лучше, чем отсутствие лечения вообще.

. . . или

антидепрессанты не лучше, чем сахарная таблетка.

Как отмечается в одном всестороннем обзоре

Этот вывод представляет собой неверную интерпретацию данных, которая может иметь опасные последствия для общественного здравоохранения, отпугивая пациентов с депрессией от обращения за лечением.

Важно отметить, что клинические исследования и метаанализы показывают, что антидепрессанты неизменно демонстрируют лучшие результаты, чем плацебо, в предотвращении рецидивов депрессии (т.е. возвращения симптомов в течение 6 месяцев после ремиссии).
Наконец, стоит отметить, что в плацебо-исследованиях испытуемым не просто дают инертную таблетку и выгоняют. В стандартном исследовании антидепрессантов 3-й фазы пациентам с депрессией в группе плацебо предоставляется от 8 до 12 часов личного общения и поддержки со стороны медицинского персонала. Как отмечают Разерфорд и Руз,

. . . назначение в группу плацебо в исследовании антидепрессантов далеко не означает «отсутствие лечения», поскольку оно предполагает интенсивный контакт с медицинским персоналом, который значительно превосходит то, что предоставляется при стандартном амбулаторном лечении

IV. Антидепрессанты вызывают привыкание.
Несмотря на широко распространенное заявление, сравнивающее антидепрессанты с героином, нет убедительных доказательств того, что употребление антидепрессантов демонстрирует ключевые признаки подлинной депрессии
— Действительно, СИОЗС не показывают более высоких результатов, чем плацебо, по стандартным шкалам оценки потенциала злоупотребления. наркотиками у человека — или пристрастия к наркотикам
Хотя часто утверждается, что при длительном применении антидепрессантов развивается толерантность, это не соответствует наиболее строгому определению толерантности (т.е. необходимости все более высоких доз препарата для достижения того же клинического эффекта). В отличие от настоящих психоактивных веществ, таких как алкоголь или барбитураты, истинная толерантность к антидепрессантам наблюдается нечасто.

#психиатрия — #фармакология

У меня оно было с октября 2023 до конца 2024,хотя между месяцами что-ль было лучше (2024)
В 2025 выпало на февраль, апрель-май, начало июня, середина июля, а потом затишье —> начало января, а потом большой перерыв и вот 1 июля и до сих пор

Ужас кошмар, насток плохо, что наконец обратимся в больницу блять

С каждым рецидивом мне все тяжелее справляться с тем, что я чувствую. В прошлом году я поняла, что у меня, ну, приблизительно, я вроде неплохо справлялась, была опора чтоли
А последний неудачный раз выпал на январь, а потом как-то стало легче. Даже не знаю когда. А щас очень тяжело. Я отказываюсь от еды даже когда хочу. Сначала пне показаломь, что дело в моей вредности. После разговора обо всем на свете пне стало лучше на один день. Резкое ухудшение из-за того, что я сама создала стресс себе
И щас я уже не справляюсь с тем, что ощущаю
Когда-то я это терпела куда дольше и это было ОЧЕНЬ плохо, а щас это даже хуже, только уже осознаю, что пне нужна помощь специалиста. Проьлема в том, что я не живу в городе.

Мне не нужна помощь близкмх на словах, потому что с каждым разом мне хуже и хуже, слова банально не помогают
Эт впервые когда меня очень сильно убивают собственные эмоции. У меня и так дисрегуляция, а тут ещё и одновремнная апатия и опустошенность

— Очень характерно для депрессии чувство вины и самоуничижения. Человек не любит себя, не принимает всерьез своих достижений, не видит сильных сторон, зато очень остро воспринимает свои ошибки и недостатки. Он ругает себя и за безрадостность, которую транслирует вовне, которая негативно влияет на близких, и за гневные вспышки, и за лень, и тд. Жалуясь на свое состояние друзьям и близким, он часто испытывает стыд и вину.
— Однако может обостряться и обида. В депрессии потребности в поддержке и чувствительность к критике сильно возрастает. Человек нуждается в любви и поддержке, которую не получает – и потому что не умеет попросить о ней, и потому что его близкие не умеют поддерживать в той форме, в которой ему надо.
— Часто компонентом депрессии бывает тревога. Будущее видится негативно, человек чувствует себя слабым, неспособным справляться с трудностями и жизненными задачами. Реальные самые различные жизненные проблемы могут накапливаться,человек тревожится и чувствует себя плохо.

#психиатрия — #депрессия

1 ЧАСТЬ
— С депрессией прежде всего ассоциируется чувство грусти, печали, апатии, утраты удовольствия. Иногда людям в депрессии бывает трудно назвать свои чувства, гнетущее эмоциональное состояние характеризуется как «все плохо», «жить тошно», ни на что нет сил и энергии. И тем не менее, чувств при депрессии много разных, это далеко не только печаль и апатия. и Понимать, распознавать их очень важно.

!! Спектр преобладающих эмоций у разных людей и при разных разновидностях депрессий бывает разный.

— Очень часто депрессию сопровождает раздражение и гнев. В депрессии человек не любит себя, и ему очень сложно в этом состоянии любить других. Он с трудом справляется с межличностными вызовами, с конфликтами, минимальные шероховатости могут казаться невыносимыми. Он злится на других как на источник проблем, он завидует благополучию других. Злится за то, что они не понимают, как ему плохо – а многие ведь правда не понимают.

#психиатрия — #депрессия

🌀 Циклотимия — мягкая форма биполярного расстройства

Это хроническое состояние, при котором настроение постоянно «качает» между двумя состояниями:

🔺 Гипомания — больше энергии, активности, уверенности, иногда беспечность.
🔻 Лёгкая депрессия — упадок сил, потеря интереса, низкое настроение.

Эти периоды чередуются, могут длиться от нескольких дней до недель и повторяются в течение минимум двух лет.

Циклотимия часто кажется «нестабильным характером», но это именно психическое расстройство, которое требует внимания специалиста — его можно контролировать и жить полноценно.

Простите тут такие убогие картинки, но и по пдф не найдеш эстетик как по шизофрении какой нибудь..

Важно, чтобы психиатры признавали педофильное расстройство как патологическое состояние, как для борьбы с общественными заблуждениями и стереотипами, так и для достижения консенсуса о том, что это расстройство должно и должно оставаться в DSM . Что наиболее важно, психиатры могут сыграть ключевую роль в снижении уровня сексуального насилия над детьми, леча педофильное расстройство, являющееся фактором риска сексуальных преступлений

#психиатрия — #педофилия

🌟🌟🌟💉МЕТОДЫ​ ЛЕЧЕНИЯ ПЕДОФИЛИИ И ЕГО ПУТЬ
🌟❤Методы лечения педофилии развивались параллельно с изменениями в ее классификации и медицинской оценке. С конца XIX века сексуальные отклонения рассматривались как медицинская проблема. В связи с этим в XIX веке также появились хирургические методы лечения, такие как кастрация

❤Подробнее про лечение
🌟🌟❤В 1940-х годах к биологическим методам лечения относились пероральные эстрогены, хотя в 1960-х годах они были в значительной степени заменены препаратами, снижающими уровень тестостерона,
🌟❤Совсем недавно были введены агонисты лютеинизирующего гормона для успешного снижения уровня тестостерона у лиц с парафилическими расстройствами, включая педофилию. Как хирургические, так и биологические методы лечения оказались эффективными в снижении рецидивов сексуальных преступлений.
🌟❤Хотя психоаналитическая терапия первоначально доминировала в лечении сексуальных отклонений, ее сомнительная эффективность привела к появлению поведенческих вмешательств, начиная с 1960-х годов. Поведенческие подходы основывались на идее, что девиантные сексуальные предпочтения, мотивирующие девиантное поведение, являются приобретенными моделями поведения; таким образом, цель лечения заключалась в снижении девиантной сексуальной реакции посредством отрицательного и положительного подкрепления.
🌟❤ Распространенным методом была аверсивная терапия, которая сочетала вредные стимулы (например, инъекции, вызывающие тошноту, электрический шок) либо с изображениями, связанными с девиантным поведением (павловское обусловливание), либо с воспроизведением девиантного поведения (оперантные формы наказания). Также были описаны методы классического обусловливания, такие как сочетание безусловных стимулов (изображения молодых девушек) с нейтральными стимулами (изображения зрелых женщин).
🌟 Аверсивная терапия была наиболее распространенным видом терапии педофилии в 1960-х и 1970-х годах, и хотя она показала ранние успехи в переориентации педофильного поведения, более поздние исследования показали, что она не приводит к постоянным изменениям в сексуальном поведении.
🌟❤В 1970-х годах когнитивно-поведенческая терапия начала оказывать значительное влияние на клиническую практику. К 1980-м годам стандартный подход к лечению парафилий, включая педофилию, эволюционировал, сосредоточившись на сексуальных интересах, связанных с ними установках, искаженных убеждениях, отсутствии эмпатии и неадекватных стратегиях преодоления трудностей.
Фокус лечения сместился с внешних аверсивных методов (например, электрошока) на методы саморегуляции. Этот подход соответствовал более широкой многофакторной модели лечения сексуальных преступников, предложенной Абелем и др., которая подчеркивала 5 основных компонентов лечения: коррекция когнитивных искажений, предоставление сексуального образования, развитие социальных навыков, снижение девиантного возбуждения (в том числе с использованием медикаментов) и повышение недевиантного возбуждения. эта модель что раньше, что сейчас продолжает играть важную роль в лечении и сегодня. Сегодня исследования в целом показывают, что сексуальные преступники с педофильным расстройством, получающие лечение, реже совершают повторные преступления по сравнению с теми, кто не получает лечения.
🌟❤Хотя подходы к лечению педофильного расстройства со временем эволюционировали, психиатры традиционно играли центральную роль в лечении благодаря своей экспертизе в фармакологии, психотерапии, оценке рисков и умению ориентироваться в этических и правовых сложностях. Роль психиатров в лечении педофильного расстройства должна служить напоминанием о том, что это расстройство является медицинским состоянием. Социальный и политический климат со временем ставил под сомнение эту концепцию, создавая барьеры для исследований и лечения педофильного расстройства. К сожалению, сегодня по-прежнему наблюдается дефицит психиатров, обладающих опытом работы с этой группой населения.

(НИЖЕ ПРОДОЛЖЕНИЕ!!)

#психиатрия — #педофилия