С начала войны прошло уже 3 недели, в которые как это понятно я только и занимался тем, что называется кризисным консультированием, причем как в рамках индивидуальной, так и в рамках групповой терапии. Что-то похожее было в 2020-м, но экзистенциальная угроза для всех была не такой явной.
Большинство тех, кто не находится в зоне боевых действий уже отошло от шока и в той или иной степени приняло новую реальность (принятие новой реальности, выход из шока, проживание тяжёлых эмоций и являются на первых этапах целями терапии). Нет, конечно, у многих зашкаливает уровень тревоги и страха, острое стессовое расстройство тоже даёт о счёте знать, но все это уже не носит характер аффекта и паники как в первые дни. Люди конечно очень взволнованы, но это тот случай, когда взволнованность нужна для решения кучи задач, которые перед всеми внезапно появились (задачи выживания и безопасности прежде всего).
Конечно, многие вытеснили переживания первых дней войны, что обязательно проявится в дальнейшем, многие до сих пор не владеют собой из-за стресса, им, конечно, нужна помощь. Конечно, и ПТСР даст о себе знать у некоторых в дальнейшем.
Поскольку за прошедшее время мне удалось немного наблатыкатся в кризисном консультировании (а это не является моей специальностью, но оказывается, блин, востребованным все чаще), я решил расписать для себя и для тех, кому это будет полезно, алгоритм выхода из шока начала войны.
Подробно расписывать не буду, только основные тезисы. Может кому будет полезно. И мне останется шпаргалка.

1. На первом шаге важно дать голос шоковой реакции. Надо проговорить, что с вами происходит, что вы думаете о происходящем, как это все коснется и касается именно вас и т.д. Это позволяет первично когнитивно обработать аффективные реакции на ситуацию.
Обычно на этом этапе важно проговорить, атака на какие представления о мире привела к шоку (о том, что плохое случается с другими, но не ср мной, о том, что если все делать правильно, все будет хорошо, о том, что те, кто у власти люди рациональные и поступают по разуму, что ты в состоянии понять, разобраться в происходящем и правильно отреагировать на это и т.д.).

2. На следующем этапе начинает главенствовать тревога. Все, что происходит с человеком очень напоминает типичное генерализованное тревожное расстройство и работать нужно соответственно: переводить тревогу в страх - определить, чего конкретно плохого может случится и что в каждом повороте событий необходимо делать. У меня в кабинете, например была модной темой, что делать во время бомбардировки города. К счастью, рекомендаций на этот случай полно. А уровень знаний о том, что происходит во время ядерной войны у среднего жителя Минска из среднего класса значительно увеличился.

3. Поскольку мы обсуждаем проблемы тех, кто находится не в зоне боевых действий, но рядом, принципиальным моментом выведения человека из шока является разотождествление их с теми, кто находится на войне. Там очень много родных, близких, друзей, мы очень живо представляем и своими глазами видим, что случается, когда привычный безопасный мир рушится и в этом эмоциональном слиянии с ними мы теряем всякий контроль над собой и своей жизнью, хотя мы находимся в другой ситуации, в относительно большей безопасности и т.д. Что бы мы ни переживали в эмоциональном слиянии, объективная реальность состоит в том, что у нас совершенно другая ситуация и наша задача состоит в том, чтобы рационально и целесообразно действовать в нашей ситуации, а не в их, которой у нас нет. Это позволит более спокойно ориентироваться в ситуации и менее интенсивно переживать ее. И приступать к решению актуальных для нас (спасение сбережений, помощь родственникам из зоны боевых действий и т.д.).

4. Как только мы начинаем действовать, сориентировавшись в новой ситуации, мы начинаем замечать признаки острого стрессового расстройства. И они уже мешают действовать. Поэтому мы их и замечаем. И тогда важно, хотя бы для того, чтобы действовать более эффективно, снижать степень стресса.