Как-то в профи чате обсуждали ситуацию, когда один психотерапевт пациенту и фарму назначает и психотерапией занимается. В странах, где есть психотерапевты с базовой медицинской подготовкой, это вполне возможно и юридически, и практически.

Некоторые соображения в контексте клиентов.

Как вы уже, надеюсь, поняли из текста для профи – сэкономить время и деньги в комбо «два в одном» особо не получится – спецу нужно будет тратить дополнительные время и силы на выстраивание разных отношений с вами в зависимости от вида работы. Так что максимум начало первой встречи, где вы описываете изначальное состояния, может частично дублироваться у двух спецов, а дальше всё идет по-разному.

Говоря метафорой, одновременно и сок выжимать и мясо молоть на одном кухонном комбайне не получится. И при прочих равных отдельно мясорубка и отдельно соковыжималка будут делать каждая свое дело лучше, чем один кухонный комбайн.

Однако, качественный комбайн может работать лучше двух дешманских монофункциональных гаджетов. Поэтому нужны здравый смысл и размышление над рисками и выгодами в вашей конкретной ситуации.

Почему важны эти «сеттинг и его выстраивание», «контрперенос» и прочее (чтобы это не значило на птичьем языке кукуховедов)?

Потому что спецы тоже люди. И например, есть риск, что если в ходе терапии у вас сложились теплые отношение, то при оценки вашего состояния с медицинской точки зрения специалист может неосознанно смягчить диагноз, так как в более тяжелый у вас уже самому верить не хочется. А если изначально был в роли психиатра и таблы выписывал, то быть более профессионально отстраненно оценивающим в психологической работе.

Для помощи людям с некоторыми проблемами и расстройствами (например личности - РЛ) вообще всегда нужна скоординированная команда спецов, и ещё групповая терапия с отдельным спецом. В сеттинге показавших в терапии РЛ свою эффективность ДБТ и МВТ это так и устроено. Поэтому, если у вас подтвержденное психиатром РЛ, то идея «найти одного идеального спеца для всего» точно не в интересах вашего здоровья.

Есть ли какой-то официальный запрет на совмещение этих ролей в одном спеце? Нет такого. И такая возможность есть, потому что в этом изначально видели пользу.

Есть современная рекомендация в общем виде: один сеттинг (медицинский, индивидуалка, семейка, групповая работа…) – один спец.

Специалистов, которых мы нанимаем для помощи нам, обладают знаниями и опытом, но они, вопреки моей метафоре выше, не гаджеты, а живые люди. Ответственность за здоровье хоть физическое, хоть ментальное, лежит на самом человеке (пока тот дееспособен или юридически сам не переложил её на другого). Поэтому понимать, что происходит в терапии и учиться наиболее эффективно взаимодействовать со спецами как живыми людьми, а не гаджетами, ИИ или эрзацами ваших родителей или учителей – очень полезный навык взрослого человека.



@psyversion

#кукуховедение #кукуховеды #берегикукушечку