Регуляция эмоций: от нейронных цепей к трансдиагностическому подходу.

Почему при таких разных состояниях, как депрессия, тревожные расстройства, ПТСР, биполярное расстройство и другие психические нарушения, снова и снова обнаруживаются трудности с эмоциональной регуляцией? Одно из недавних исследований предлагает посмотреть на этот вопрос не через отдельные диагнозы, а через общий психологический и нейробиологический механизм.

Авторы крупного метаанализа изучили данные нейровизуализационных исследований и проверили, можно ли рассматривать эмоциональную регуляцию как самостоятельный трансдиагностический процесс, то есть процесс, который имеет значение сразу для разных психических расстройств.

Эмоциональная регуляция действительно пересекается с уже известными системами, связанными с когнитивным контролем, обработкой эмоций и социальными процессами. Однако полностью свести ее к одному из этих процессов не удалось. Во время эмоциональной регуляции активируется собственная комбинация областей мозга, в частности нижняя и средняя лобные извилины, поясная извилина и верхняя височная извилина.

Особенно интересным оказался результат, полученный при сравнении людей с психическими расстройствами и здоровых участников.

В разных психиатрических группах была обнаружена общая особенность активности дорсомедиальной префронтальной коры — dmPFC. Это позволяет предположить, что определенные нарушения эмоциональной регуляции могут иметь общую нейробиологическую основу сразу при нескольких расстройствах.

Для расстройств настроения и тревожных расстройств были выявлены дополнительные особенности. В частности, у пациентов сильнее активировались задние отделы верхней височной извилины, а также была обнаружена вовлеченность миндалины. Авторы связывают эти результаты с особенностями интеграции информации и эмоциональной обработки.

Для клинической практики здесь особенно важен трансдиагностический взгляд:
🌟если эмоциональная регуляция действительно является общим механизмом для разных психических расстройств, то при работе с пациентом может быть полезно оценивать не только диагноз и набор симптомов.

Но и то, как именно человек регулирует свои эмоциональные состояния:
🌟Какие стратегии он использует?
🌟Может ли менять их в зависимости от ситуации?
🌟Способен ли переосмыслить происходящее, переключить внимание или выбрать другую реакцию?
🌟Или одна и та же стратегия применяется независимо от контекста?

При этом исследование не утверждает, что существует один «центр эмоциональной регуляции» или что воздействие на конкретную область мозга уже является готовым методом лечения.

Более того, авторы отмечают важное ограничение:
🌟большинство включенных исследований изучали преимущественно когнитивную переоценку.
Поэтому пока нельзя автоматически распространять полученные результаты на все способы и этапы эмоциональной регуляции.

Авторы предлагают рассматривать эмоциональную регуляцию как потенциально самостоятельный домен в рамках RDoC (Research Domain Criteria - исследовательские критерии доменов). Однако этот вывод пока остается предварительным и требует дальнейшей проверки.

Тем не менее исследование поддерживает важную идею:
🌟 за разными психиатрическими диагнозами могут стоять общие нарушенные процессы.

И именно изучение таких процессов может помочь связать нейробиологию, психологические механизмы и психотерапевтическую практику.

Источник

#эмоции #нейроны #трансдиагностическийподход

🤍 Psypedia
🤍 Psypedia в VK