Аффективные расстройства: депрессия [пост 10]; нейробиохимия депрессии
Цикл постов: аффективные расстройства

Норадреналин - еще один нейромедиатор. Он является главным медиатором симпатической нервной системы — той части мозга и нервных волокон, которые управляют нашими внутренними органами во время стресса, физической и эмоциональной нагрузки, затрат энергии. Норадреналин является предшественником адреналина, а также играет достаточно важную роль в реакции "бей или беги".

При дефиците норадреналина мы наблюдаем:
- трудности концентрации;
- сниженное внимание;
- сниженное настроение;
- ухудшение памяти;
- ухудшение "профессиональных" навыков;
- моторная (то есть двигательная) заторможенность;
- утомляемость;
- боль.

Дофамин - нейромедиатор, который является одним из химических факторов внутреннего подкрепления и служит важной частью «системы поощрения» мозга, поскольку вызывает чувства удовольствия и предвкушения (или ожидания) удовольствия (или удовлетворения), чем влияет на процессы мотивации и обучения. Многие наркотики, вызывающие чувство эйфории, действуют именно на дофаминовую систему. Также из дофамина организмом производится норадреналин.

При дефиците дофамина человеком ощущается:
- ангедония (снижение мотивации и способности испытывать удовлетворение, удовольствие);
- апатия;
- уплощение аффекта;
- эмоциональная отгороженность от окружающих;
- эмоциональная заторможенность;
- аспонтанность;
- снижение способности к абстрактному мышлению;
- нарушения плавности и содержательности мышления.

Именно на серотонин, норадреналин и дофамин действуют антидепрессанты. Но, если моноаминовая теория депрессии мертва, значит ли это, что препараты группы селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) бесполезны, и нужно переключаться на, к примеру, селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН)? Нет. У некоторых людей депрессия полиаминовая, но также у многих есть только серотониндефицитная симптоматика. Каждый случай отдельного пациента нужно рассматривать отдельно, но важно помнить, что антидепрессанты группы СИОЗС лучше переносятся и дают меньшее количество побочек, чем те же СИОЗСиН.

#ППобразовательный