Psychological First Aid (PFA)
یا “کمک های روانشناختی اولیه” برخورد کردم. (نویسنده و محقق: @mp_79m)
این رویکرد به طور گسترده در بحرانهای جمعی مثل تظاهرات با سرکوب شدید، جنگ و بلایای طبیعی بهعنوان یک چارچوب سریع برای ارائه حمایت روانشناختی اولیه به بازماندگان بهکار گرفته میشه.
در ادامه، توضیحات آکادمیک و منابع معتبر رو خدمتتون ارائه میدم که در صورت علاقه در جهت مطالعه بیشتر بهشون مراجعه کنید.
نکته ی قابل توجه این هست که PFA یک رویکرد اولیه و حمایتی برای بحران هست، نه یک مداخله/درمان بالینی تخصصی مثل CBT و …
تعریف (PFA):
Psychological First Aid (PFA)
بهعنوان یک مداخله روانشناختی کوتاهمدت، مبتنی بر شواهد و غیرآسیبزا است و بهطور گسترده برای حمایت اولیه از افراد و جوامع در معرض رویدادهای شدید استرسزا بهکار میرود (World Health Organization [WHO], 2011; Brymer et al., 2006).
این رویکرد نخستینبار توسط سازمان جهانی بهداشت و شبکه ملی تروما در ایالات متحده بهعنوان جایگزینی ایمن برای مداخلات آسیبزا مانند Psychological Debriefing (WHO, 2011; Brymer et al., 2006). معرفی شد.
هدف PFA کاهش پریشانی حاد، بازگرداندن احساس ایمنی و کنترل، و تسهیل دسترسی به منابع حمایتی است، بدون آنکه فرد را به بازگویی جزئیات آسیبزا وادار کند (Shultz & Forbes, 2014).
از منظر نظری، PFA مبتنی بر پنج عنصر کلیدی مداخلات پس از تروما شامل ایمنی، آرامسازی، خودکارآمدی، پیوند اجتماعی و امید واقعبینانه است که توسط هابفول و همکاران (2007) مطرح شدهاند (Hobfoll et al., 2007). چارچوب عملی این مداخله اغلب در قالب مدل Look–Listen–Link سازماندهی میشود که بر ارزیابی نیازهای فوری، گوشدادن حمایتی و اتصال افراد به شبکههای اجتماعی و خدمات تخصصی تمرکز دارد (Brymer et al., 2006; WHO, 2011).
اثر گذاری (PFA) بر سوگ جمعی:
در زمینهی سوگ جمعی ناشی از سرکوب شدید دولتی، کشتار جمعی و خشونت سازمانیافته در اعتراضات، PFA بهعنوان یک مداخلهی سطح جامعه نقش حیاتی ایفا میکند (Tol et al., 2011; Shultz & Forbes, 2014). در چنین شرایطی، واکنشهای روانشناختی نهتنها فردی بلکه جمعی، مسری و درهمتنیده با فروپاشی اعتماد اجتماعی هستند (Tol et al., 2011). پژوهشها نشان میدهند که مداخلات زودهنگام مبتنی بر PFA میتوانند با کاهش آشفتگی هیجانی، تقویت همبستگی اجتماعی و جلوگیری از پاتولوژیزهکردن سوگ، از مزمنشدن آسیبهای روانی در جوامع آسیبدیده پیشگیری کنند (Shultz & Forbes, 2014; Hobfoll et al., 2007). از اینرو، PFA بهعنوان یکی از مداخلات توصیهشده در راهنماهای بینالمللی سلامت روان در بحرانهای سیاسی–اجتماعی و انسانی شناخته میشود (IASC, 2007; WHO, 2011).
موارد استفاده از رویکرد (PFA) برای نمونه:
-اعتراضات سیاسی و خشونت دولتی:
در تظاهرات سرکوبشده، مردم با مرگهای جمعی و سوگ ناشی از قتلهای سیاسی مواجه میشوند.
مداخلات PFA توانستهاند با ایجاد فضای امن، گوشدادن حمایتی و وصلکردن افراد به منابع اجتماعی و حقوقی، اثرات روانی سوگ جمعی را تعدیل کنند (Shultz & Forbes, 2014; IASC, 2007).
مثال: در شیلی (۲۰۱۹)، پس از اعتراضات سرکوبشده، گزارش شد که PFA باعث
کاهش پریشانی کوتاهمدت و ارتقای همبستگی اجتماعی میان بازماندگان شد (Duarte & Jiménez-Molina, 2024).
-سوگ جمعی ناشی از درگیریهای مسلحانه و جنگ:
در اردوگاههای پناهندگان و مناطق جنگزده، PFA به بازماندگان کمک میکند سوگ جمعی را مدیریت کنند و از انزوای روانی جلوگیری شود.
مثال: در مطالعهای در افغانستان و سوریه، مداخلات PFA باعث کاهش علائم افسردگی و اضطراب شدید و افزایش مشارکت اجتماعی شد (Tol et al., 2011; Shultz & Forbes, 2014).
-بحران انسانی و بلایای طبیعی:
در بحرانهای جمعی مثل زلزلهها و سیلها، ارائه PFA به بازماندگان نشان داده که سطح اضطراب و پریشانی هیجانی کاهش یافته و احساس ایمنی افزایش یافته است.
مثال: کودکان و والدینی که در زلزلههای بزرگ در ترکیه و پاکستان تحت PFA قرار گرفتند، گزارش کردند که احساس حمایت اجتماعی و کنترل بر زندگی بیشتر شده است (Brymer et al., 2006; WHO, 2011).
-پیشگیری از آسیب روانی طولانیمدت
رویکرد (PFA) به صورت پیشگیرانه از شکل گیری PTSD و دیگر اختلالات روانی مزمن جلوگیری می کند.
عناصر پنجگانه Hobfoll (ایمنی، آرامش، خودکارآمدی، پیوند اجتماعی و امید) در PFA باعث میشوند که سوگ جمعی و واکنشهای روانی شدید، مسیر طبیعی و حمایتی را طی کنند و جامعه زودتر به ثبات روانی بازگردد (Hobfoll et al., 2007).
🔻 Address:
Telegram | nstagram | Castbox | YouTube