Коллеги, спасибо за ваши реакции, постарались собрать максимум информации из открытых, приглашаем вас высказаться в комментариях 🫶🏻
❗️Важно: по состоянию на июнь 2026 года Постановление Правительства РФ № 822 от 31.05.2025 вступило в силу 1 марта 2026 года и должно действовать 6 лет, до 1 марта 2032 года.
Регистр уже встроен в ЕГИСЗ (Единую государственную информационную систему в сфере здравоохранения), и данные туда должны попадать через информационное взаимодействие региональных систем, медицинских информационных систем клиник и других поставщиков данных.
В этом регистре и до этого велась статистика по ментальным расстройствам, туда же могли направляться персональные данные пациента из государственных ПНД и стационаров. Поэтому как статистический инструмент регистр существовал уже долгое время, но у частных клиник не было обязательства передавать данные о пациентах.
➖➖➖➖➖
📌Что по факту вводит постановление
Цели регистра заявлены управленческие: анализ заболеваемости и деятельности медорганизаций, а также финансово-экономическое планирование ресурсов. То есть формально это управленческий, статистический и финансово-планировочный инструмент.
Запись формируется при выявлении заболевания или состояния из перечня. Ей присваивается уникальный регистровый номер и дата.
🧷 Ключевая фраза постановления: «Исключение записей из регистра не предусмотрено»
Это означает, что даже если диагноз снят, заболевание компенсировано или состояние завершилось, механизм удаления записи из самого регистра постановлением не описан.
Фактически, как нам сейчас кажется и видится, цель регистра — это сбор персональных данных граждан и рычаг давления, и вот почему.
➖➖➖➖➖
📌Что важно знать врачам-психиатрам
Психиатрический блок сформулирован тревожно, особенно когда параллельно мы читаем новости о законопроекте, связанным с введением электронных рецептов и запретом бумажных рецептов на препараты.
Формально в приложении к постановлению для пациентов с психическими расстройствами указаны поля:
⭕️факт патопсихологического исследования
⭕️факт наличия суицидальных мыслей/намерений или самоповреждающего поведения
⭕️факт симптомов, обусловливающих склонность к общественно опасным действиям
⭕️назначенные психиатром препараты
⭕️психосоциальная реабилитация
⭕️контроль концентрации лекарств
⭕️сведения о принудительных мерах медицинского характера
и т.д.
Логика по тексту постановления такая: в регистр будут вноситься не все пациенты, направленные, например, на ЭПИ, а именно те, кто требует диспансерного наблюдения. Если верить только тексту постановления, главным практическим риском для государственной психиатрии станут небрежная диагностика и документация, — например, гипердиагностика диагнозов рубрики F21 или шизофрении.
Однако в частных клиниках понятия диспансерного наблюдения нет. Это значит, что любые диагнозы от F03 до F99, поставленные через медицинскую систему клиники, должны передаваться в регистр.
Сейчас в частных клиниках клиентам предлагается написать отказ от обработки персональных данных, чтобы передать в регистр только обезличенные данные (количество поставленных диагнозов).
Но по нашим пессимистичным предположениям, главная цель – это чтобы данные всех клиентов, которые обращаются за психотерапевтической и психиатрической помощью передавались в реестр 💔