✍ Рак прямой кишки, локально-распространенный
Рандомизированное исследование II фазы (Neo-STAR) показало, что добавление ингибитора контрольных точек тислелизумаба к короткому курсу лучевой терапии с комбинированной химиотерапией повышает частоту полного патологического ответа при локально-распространенном раке прямой кишки. В исследование вошли 118 пациентов с опухолями стадий cT1-2N+ или cT3-4Nлюбое без отдаленных метастазов.
Контекст. При локально-распространенном раке прямой кишки короткий курс лучевой терапии (25 Гр за 5 фракций) с последующей химиотерапией по схеме CAPOX остается стандартным подходом, но полный патологический ответ достигается лишь у трети пациентов. Комбинация лучевой терапии и ингибиторов контрольных точек иметь синергетический противоопухолевый эффект.
Что показало. Комбинация короткого курса лучевой терапии, химиотерапии по схеме CAPOX и тислелизумаба привела к полному патологическому ответу у 45,3% пациентов против 27,6% в группе химиотерапии без иммунопрепарата. Различие между группами имеет пограничную статистическую значимость (p = 0,052). Также в исследовании показано увеличение частоты больших патологических ответов (регрессия опухоли на 0-1 градус).
Цифры. В исследовании рандомизировано 118 пациентов (53 получали иммунотерапию, 58 — нет). ОР полного ответа составил 2,17 (95% ДИ: 0,99–4,79). На момент публикации промежуточный анализ был выполнен у всех включенных пациентов, завершивших неоадъювантный этап.
Что меняет. Результаты указывают на потенциал расширения показаний для ингибиторов контрольных точек в лечении локально-распространенного рака прямой кишки при условии подтверждения их влияния на выживаемость пациентов.
В дальнейшем потребуются более крупные исследования для того, чтобы сделать данный режим стандартным в клинической практике.
🌱Полный разбор — на сайте.
Источник: Cancer Communications
⭕️Подписаться на нас
Telegram | ВКонтакте | Рассылка