ПРО_ДЕРМАТИТ (PRO_DERMATIT)

Делимся лекцией наших друзей из «Навигатора помощи», которая сориентирует пациентов по теме оформления инвалидности 👇

Сегодня на конгрессе аллергологии объявили, что в РФ на регистрации находится шприц-ручка с адреналином!
И это тот проект, для которого я просила у вас просроченные ручки

Будет детская и взрослая дозы

Все началось вот с этого письма❣️

Как сэкономить на эмолентах?

Помним, что эмоленты - это базовый уход за атопичной кожей, без них никак не обойтись.

Расход эмолентов для того, чтобы они выполняли свои функции должен быть немалым:

Не каплю средства размазать на полтела, а обильно наносить всю кожу и обновлять по мере необходимости.

Избегать стоит только участков кожи с активным воспалением: на них практически любое средство будет щипать, вызывать зуд, что спровоцирует расчесы. Сначала снижаем воспаление лекарственными препаратами и используем цика-средства.

Можно ли заменить эмолент обычным увлажняющим кремом?

По нашему опыту, вряд ли. Состав качественного эмолента - это смесь ингредиентов в достаточных дозировках, которые выполняют сразу несколько важных функций:
• увлажняют,
• снижают испарение влаги из кожи,
• имеют максимально гипоаллергенный состав,
• воздействуют на микробиом кожи,
• могут содержать противозудные, антисептические и регенерирующие кожу компоненты.

Как тогда можно снизить их расход?

Эмолент, который вам подходит использовать на участках кожи, которые имеют выраженную сухость и места, где чаще всего проявляется воспаление.

На все остальное тело можно подобрать более бюджетные варианты косметики. Иногда срабатывают даже обычные увлажняющие средства не из «аптечных» линеек.

Когда вся кожа на теле довольно сухая, можно применять ваши эмоленты после приема водных процедур, а в течение дня наносить более бюджетные увлажняющие продукты.

Для огрубевших участков кожи можно использовать вазелин. Но стоит учитывать, что он лишь размягчает кожу и работает, как окклюзив (запирает влагу, создавая пленку на поверхности кожи), но не увлажняет кожу дополнительно.

Как усилить действие эмолента?

Максимальный эффект увлажнения достигается, когда эмолент наносится на влажную кожу. Некоторые сбрызгивают тело перед нанесением эмолента водой из распылителя. Тут важно учитывать, что кожа при этом должна быть чистой: например, участки с активным потоотделением сначала лучше очистить.

Хорошо работают влажные обертывания. У этого метода есть противопоказания, будьте аккуратны и внимательно их изучите.

Если у вас есть рабочие варианты, которые помогают расходовать эмоленты более экономно, делитесь в комментариях. Но помним, что атопичная кожа капризна. Что работает у одних, не всегда срабатывает у других.

————————
@Pro_Dermatit
#уход_pd #лайфхак_pd

Промокоды на скидки

Напоминаем, что для наших у частников действуют специальные скидки на некоторые бренды.

Актуальные промокоды можно найти в закрепленном сообщении (Навигатор) в разделе «Скидки».

Смотреть промокоды

Поделитесь, где сейчас вы обычно покупаете косметику? В каких магазинах/аптеках/сайтах выгодные цены?н

Отличная цена в Яндекс Маркете

Если вам попадаются хорошие предложения, присылайте в чат. Цены просто покидают пределы разумного, поэтому ловим скидки🤞

Напомню, что на маркет-плейсах очень важно покупать продукты в проверенных магазинах, чтобы не нарваться на подделки. Проверяйте продавцов! Это дб сам бренд или его официальные представители/дистрибьюторы.

Сегодня вечером стало известно, что российская дочка компании Nestle перешла во временное управление.

Увы, это может больно ударить по аллергикам и другим деткам, которым нужны специальные смеси.

В России Nestle производит обычные NAN OPTIPRO и NESTOGEN, а вот
лечебные, гипоаллергенные, безлактозные, аминокислотные и смеси для недоношенных — в основном импортные.

Их импортировал российский филиал. Теперь, скорее всего, эти смеси будут поставляться только по схеме серого импорта, а сейчас и вовсе могут быть перебои в поставках.

Листайте слайды, чтобы понять, есть ли риск по вашей смеси. И распостраните, пожалуйста, информацию.

Для многих наших деток это жизненно важно #нестле #nestle #смесь #детскаясмесь

Кожа головы после лета: зуд и стянутость

👩После сезона активного солнца кожа головы может становиться более чувствительной: появляются зуд, ощущение стянутости и сухости, а волосы быстрее теряют свежесть.

УФ-излучение, пот, морская или хлорированная вода, сухой воздух и частое очищение могут ослаблять защитный барьер кожи. 👩‍🦳 В результате кожа головы становится более реактивной и может ощущаться сухой или раздраженной даже после мытья.

Что важно в этот период?

👩 Выбирать мягкое очищение, которое не оставляет ощущения «скрипа» и помогает поддерживать комфорт чувствительной кожи головы, а также снижает риск дополнительного пересушивания.

👩 Мягкий шампунь pH5 Topicrem создан для чувствительной кожи головы и тонких волос. Он бережно очищает, подходит для частого применения и может использоваться всей семьей.👱‍♀️

Средство также можно включать в уход при чувствительной коже головы, в том числе при псориазе, как мягкое очищение в дополнение к назначенной терапии или в перерывах между курсами лечебных шампуней.

А для вторичной кожи кто-то пробовал этот шампунь?

Если вам назначают антипаразитарную программу, т.к. считают, что дерматит у вас/ребенка от глистов, при этом нет действительно подтвержденного заражения паразитами, оцените риски. Препараты от глистов не так уж безобидны.

Декарис и антипаразитарные чистки

Перебои с поставками препарата Элидел в Россию.

«В российском подразделении Viatris сообщили РБК, что поставки препарата в Россию временно приостановлены. Причину в компании не назвали, но отметили, что она не связана с качеством, безопасностью или эффективностью самого лекарства и что Viatris старается «разрешить эту ситуацию как можно скорее». Пациентам, которым назначен пимекролимус, следует проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы оценить возможные варианты замены, заявили в Viatris».

Источник

Очень прошу вас не проходить мимо и поучаствовать🙏 Тема связи атд с ментальным здоровьем для всех нас очень важна. Ева готова также ответить на какие-то вопросы, связанные с психологическим состоянием при атд, пишите их в комментариях.

Здравствуйте! 🤍

Меня зовут Ева Ершова, я студентка факультета психологии СПбГУ. В рамках курсовой работы я провожу исследование о связи атопического дерматита с тревожными и депрессивными проявлениями.

Если Вам 18 лет или больше и у Вас есть подтверждённый диагноз «атопический дерматит», буду очень рада вашему участию!

Участие полностью добровольное и анонимное. Нужно будет заполнить несколько опросников — это займёт примерно 10–20 минут. Все данные будут использоваться только в обобщённом виде для научной работы.

Ваше участие поможет лучше понять, как атопический дерматит связан с психологическим состоянием. Это может быть полезно для дальнейшего развития психологической помощи людям с этим заболеванием.

Работа направлена в том числе на создание протоколов самопомощи, которые будут помогать справляться с психологической стороной заболевания.

Если у Вас есть возможность уделить немного времени исследованию — буду очень благодарна! 🫶

Ссылка на исследование:
https://forms.yandex.ru/u/6a6204f9d046885b0b81f4fe

Здравствуйте! Подскажите , кто пережил ГВ с АД? С трех месяцев были веки, мочки, руки, улучшения пошли только при гормонах с врачом! с шести пошла сыпь по телу как крапивница((( у меня такого не было никогда за 40 лет…

💊 Антигистаминные при атопическом дерматите - эффект есть, но ниже порога, который пациент замечает

Ребёнок с атопическим дерматитом расчёсывает кожу ночью, спит плохо, утром просыпается разбитым. Врач назначает увлажняющее средство, топический стероид и иногда...антигистаминный препарат. Логика понятна, ведь при крапивнице и аллергическом рините эти лекарства работают хорошо, зуд там уходит, значит должны помочь и здесь. Так сложилась привычка, которой уже больше полувека: антигистаминные при атопическом дерматите принимает каждый пятый пациент в Великобритании и почти половина в США.

Проблема в том, что всё это время никто не мог внятно сказать, помогают ли они здесь. Кокрейновский обзор 2019 года собрал 25 исследований, но в самом крупном анализе было меньше восьмисот участников, и вывод получился неопределённым.

🔬 Что сделали на этот раз
29 июля в BMJ вышел систематический обзор и сетевой метаанализ под руководством моего доброго знакомого Дерека Чу из Университета Макмастера - среди соавторов Гордон Гайятт, один из создателей самого термина «доказательная медицина». Собрали 47 рандомизированных исследований, 6230 детей и взрослых, преимущественно со среднетяжёлым и тяжёлым течением. Старейшее исследование - 1967 года, самое новое - 2018-го.

Важная деталь - речь идёт о добавлении таблетки к обычному лечению. В 77% исследований все участники получали эмоленты или топические стероиды, и антигистаминный препарат сравнивали с плацебо на этом фоне. То есть вопрос стоял так: даёт ли антигистаминный что-то сверх того, что уже делает наружная терапия.

Сетевой метаанализ отличается от обычного тем, что позволяет сравнивать препараты, которые никогда не сравнивали напрямую: если А сравнивали с плацебо, а Б - с А, можно оценить и Б против плацебо. Это даёт возможность собрать разрозненные исследования в одну картину.

📉 Эффект есть, но не тот
Препараты второго поколения (цетиризин, лоратадин, левоцетиризин и другие) снизили тяжесть дерматита по шкале oSCORAD в среднем на 1,87 балла. Шкала идёт от 0 до 83, а минимальная разница, которую пациент вообще способен заметить, - около 8 баллов. То есть эффект статистически обнаружился, но он в четыре с лишним раза меньше того порога, начиная с которого человек говорит «мне стало легче». С зудом та же история: минус 0,89 балла по десятибалльной шкале при пороге заметности в 3 балла. Препараты первого поколения не дали и этого. Учетверение дозы результат не спасало.

На сон и на частоту обострений влияния не нашли. Данных по сну, впрочем, мало - всего четыре исследования и 110 человек.

⚠️ Обратная сторона
Препараты первого поколения (димедрол, тавегил, гидроксизин, хлорфенирамин) проникают через гематоэнцефалический барьер, и это отражается на цифрах: сонливость, заторможенность, нарушения памяти и внимания встречались дополнительно у 66 человек на 1000 - примерно один случай на пятнадцать пролеченных. Из-за побочных эффектов лечение бросали чаще: 29 дополнительных случаев на 1000.

Второе поколение оказалось неоднородным. Лоратадин по когнитивным эффектам не отличался от плацебо, а цетиризин и левоцетиризин добавляли по 16-17 случаев на 1000. Серьёзных нежелательных явлений не прибавилось ни у одной группы.

🧬 Почему так
Ответ, похоже, в биологии. Зуд при крапивнице действительно запускает гистамин. Зуд при атопическом дерматите идёт преимущественно по другим путям - интерлейкины 4, 13 и 31, JAK-STAT, рецептор TRPV1. Блокировать гистамин здесь примерно так же полезно, как чинить не ту деталь: механизм рабочий, но включён не в ту цепь.

Авторы формулируют это как переход от отсутствия доказательств к доказательству отсутствия эффекта и предлагают убрать антигистаминные из рутинной схемы.

Работа выполнена для обновляемых рекомендаций американских аллергологических обществ. Оговорка остаётся, ведь если у человека наряду с дерматитом есть крапивница или аллергический ринит, препарат назначают ради них, и это отдельная история.

💬 А что думаете о результатах этой работы вы? 😊

#УголокМедНауки #EBM #Аллергология #АтопическийДерматит #Методология #МетаАнализ #MCID