​​Примитивные защиты, свойственные людям с пограничной личностной организацией
(отрывок из книги О. Кернберга "Тяжелые личностные расстройства")

"Еще одно отличие невротической структуры личности от психо­тической и пограничной структур определяется природой защитных механизмов. У невротиков, как мы уже упоминали, организация защит основана на вытеснении и на других защитных операциях высокого уровня. Структурная же организация пограничной и пси­хотической личностей характеризуется преобладанием примитивных защит, особенно механизма расщепления. Вытеснение и другие защиты сравнительно высокого уровня — такие как формирование реакции, изоляция, уничтожение (undoing), интеллектуализация и рационализация, — оберегают Эго от интрапсихического конфлик­та путем отторжения влечения, всех связанных с ним действий и представлений от сознательного Эго. Расщепление же и другие подобные защиты оберегают Эго от конфликтов посредством дис­социации, то есть активного разделения всех противоречащих друг другу переживаний, касающихся себя или других. Когда преобла­дают примитивные защитные механизмы, тогда различные состо­яния Эго активизируются последовательно, одно за другим. Если эти противоречащие состояния Эго не пересекаются между собой, то и тревога, связанная с ними, не проявляется или находится под контролем.

Механизм примитивной диссоциации, то есть расщепление и связанные с ним защитные механизмы примитивной идеализации, примитивные формы проекции (в частности, проективная иденти­фикация), отрицание, всемогущество и обесценивание, можно выявить при диагностическом взаимодействии пациента с терапев­том. Эти механизмы защищают пограничного пациента от интрапсихического конфликта, но за счет ослабления функционирова­ния Эго, тем самым снижая эффективность адаптации и гибкость как во время интервью, так и вообще в жизни. Те же самые примитивные защитные механизмы при психотической организации личности предохраняют от полного разрушения границ между Я и объектом. Тот факт, что и у пограничных пациентов и у психоти­ков работают одни и те же защитные механизмы, выполняя при этом различные функции, подтверждается клинически. Интерпре­тация расщепления и подобных механизмов у пациента с погранич­ной личностной организацией способствует интеграции Эго и улуч­шает его функционирование в настоящий момент. Это улучшение (хотя бы и временное) в социальной адаптации и тестировании реальности можно использовать для диагностики. Когда же во время диагностического интервью такие защиты интерпретируются у пси­хотика, это приводит к дальнейшему ухудшению его функциони­рования. Таким образом, улучшение или ухудшение сразу после такой интерпретации является существенной частью процесса диф­ференциальной диагностики в случае, когда мы пытаемся отличить психотическую личностную организацию от пограничной.

Человек с ПРЛ использует следующие психические защиты:
🌖расщепление;
🌗примитивная идеализация
🌘примитивные формы проекции, в частности проективная идентификация;
🌑отрицание;
🌒всемогущество и обесценивание. "


👁 Подробно о каждом виде психических защит читайте по ссылке - https://www.b17.ru/go_2zl
Или в комментариях к этому посту


#прл #кернберг #психзащиты #диагностика


Art: @cassius.wav (Instagram)


Подписывайтесь на канал ПРЛ «Сок»
Telegram
Instagram

Задавайте вопросы, делитесь с нами информацией и своим мнением через бот для обратной связи
@Fbsokbot