👌ВАЛИДАЦИЯ И ПРИНЯТИЕ

Техники когнитивно-поведенческой терапии недостаточны, чтобы помочь клиентам, у которых были суицидальные наклонности и хронические самоповреждения в контексте пограничного расстройства личности #прл.

Дело не в том, что методы были неэффективными; просто как отдельные вмешательства они причиняли клиентам много страданий. Клиенты обнаружили, что принуждение к изменению становится недействительным. В простом примере это как если бы терапевт говорил кому-то с сильными ожогами на ступнях ног: «Просто продолжай идти, и твои ступни станут сильнее… постарайся не думать о боли», хотя каждый шаг был мучительно болезненным, и у пациентки была депрессия, и у нее не было опыта, чтобы отвлечься от сильной боли.

Лайнхан и ее исследовательская группа обнаружили, что, когда терапевт делал акцент на валидации с равным акцентом на изменениях, клиенты с большей вероятностью были склонны к сотрудничеству и с меньшей вероятностью стали волноваться и замкнуться.

Итак, что такое валидация? Это означает несколько вещей. Одно из того, что это не обязательно означает, — это согласие.

Например, терапевт может понять, что клиент злоупотребляет алкоголем, чтобы преодолеть интенсивную социальную тревогу, и все же осознает, что, когда клиент пьян, он принимает импульсивные решения, которые могут привести к самоповреждению.
Терапевт может подтвердить, что:
а) ее поведение имеет смысл как единственный способ избавиться от тревожности;
б) ее родители всегда напивались на вечеринках;
в) иногда, когда она пьяна и делает что-то импульсивное, импульсивное поведение может быть «забавным».
В этом случае терапевт может подтвердить, что злоупотребление психоактивными веществами имеет смысл, учитывая историю и точку зрения клиента.

НО терапевт не обязан соглашаться с тем, что злоупотребление алкоголем — лучший способ избавиться от беспокойства клиента. В #дпт существует несколько уровней и типов проверки. Самый базовый уровень — это быть бдительным по отношению к другому человеку. Это означает с уважением относиться к тому, что она говорит, чувствует и делает.

Другие уровни проверки включают в себя помощь клиенту в восстановлении уверенности в себе как путем предположения, что ее поведение имеет смысл (например, вы, конечно, сердитесь на менеджера магазина, потому что он пытался завысить с вас плату, а затем солгал об этом), так и путем обращения с другим человеком как с другим человеком, равным (то есть, в отличие от обращения с ним как с хрупким психически больным).

В ДБТ, точно так же, как клиентов учат использовать когнитивные поведенческие стратегии, их также учат и поощряют использовать валидацию. В лечении и в жизни важно знать, что в себе мы можем изменить, а что в себе мы должны принять (краткосрочные или долгосрочные). По этой причине навыки принятия и валидации также преподаются в модулях навыков.

Всего существует четыре модуля навыков: два подчеркивают важность изменений, а два — принятия. Например, чрезвычайно важно, чтобы клиенты, которые нанесли себе вред, научились принимать переживание боли вместо того, чтобы обращаться к саморазрушающему поведению для решения своих проблем. Точно так же клиенты, которые режут себя, переедают и очищаются, злоупотребляют алкоголем и наркотиками, диссоциируют и т.д., должны научиться просто «быть с» реальностью, какой бы болезненной она ни была в любой данный момент, чтобы понять, что они «могут вынести». ДБТ обучает множеству навыков, чтобы клиенты могли научиться стоять на месте, а не убегать. ДБТ также учит клиентов, как работать, чтобы понять, почему их жизнь такая тяжелая.

Источник

#валидация #принятие #дпт

Подписывайтесь на канал ПРЛ «Сок»
и на инстаграм аккаунт
https://www.instagram.com/prlsok

Задавайте вопросы, делитесь с нами информацией и своим мнением через бот для обратной связи
@Fbsokbot