🔆 На фото фрагмент диалога в комментариях. Девушка принимает целых 🙃 10 мг эсциталопрама (ципралекс, селектра). Можно ли ещё увеличить?
Важна предыстория:
1,5 года на эсциталопраме (10 мг), стало лучше, но не до конца все прошло. Стали снижать дозу, вернулись проблемы со страхом, давлением и пульсом, панические атаки
🔆 Получается, что был достаточный по сроку курс терапии на дозе 10 мг эсциталопрама, но не было полноценного эффекта. Попытались отменить – симптомы вернулись и вновь 10 мг препарата. Неполный эффект при тревожных и депрессивных расстройствах – важнейший фактор быстрого рецидива. Проще говоря, если на антидепрессанте стало неплохо, но сохраняются остаточные симптомы, то много шансов, что после отмены мы увидим быстрый возврат тревоги или депрессии, даже если терапия была достаточна по длительности
☝️ Важная мысль: зачастую при частичном улучшение всё, что надо сделать – увеличить дозу антидепрессанта. В данном случае применяется минимальная доза препарата и эффект не полный. Так что мешает увеличить до 15 мг? Возможно, потребуется и 20 мг (поймём в процессе терапии). Это относится к разным антидепрессантам: если нет эффекта на минимальной дозе, то целесообразно подумать о средней, в части случаев – максимальной (при ОКР бывает и превышение максимальной по инструкции)
✅ Не всегда можно устранить симптомы на 100%. Но если на минимальной дозе антидепрессанта есть улучшение, а не полноценная стабильность, то увеличение дозы – первое о чем следует подумать.
Про сроки применения антидепрессантов есть отдельная запись 👉 вот здесь
➖➖➖➖➖➖➖➖
Психотерапевт Прибытков:
3️⃣ Telegram | 🤟 MAX | 4️⃣ ВК
ㅤ