Вышла работа NAEMSP с рекомендациями стабилизации переломов таза на догоспитальном этапе 🩹🚑

Позиционное заявление NAEMSP называется — "Prehospital Trauma Compendium: Evaluation and Management of Suspected Pelvis Fractures". Это должно стать ключевым гайдом для парамедиков по догоспитальной диагностике и ведению подозрений на перелом таза.

Основные выводы:
1. Скрининг: ищите боль в тазу, деформацию, гематому, нестабильность при компрессии.

(я бы добавил ещё и кинематику травмы: мотоциклист 🏍после дтп с грузовиком, падение 🪜с высоты более 3 метров, сдавливание🗜, остеопороз или остеосаркома в истории болезни)

2. Используйте eFAST (УЗИ) для определения свободной жидкости в брюшной полости (удачи обладателям Butterfly 🦋 и его аналогов).

3. Стабилизация: наложение тазового пояса/байндэра - однозначно да, если есть серьезные подозрения на нестабильность таза (расхождение >2.5 см, ротация или вертикальное смещение).

4. Надевайте на месте происшествия и снимайте лишь в больнице после рентгена🩻/ КТ.

5. Гемодинамика: при шоке🩸 необходим контроль кровотечения (пояс + тампонада+ txa + цельная кровь + быстрая эвакуация🚁).

6. Транспортировка в Level 1 🏥- травматологический центр.

7. Избегайте чрезмерных манипуляций с тазом даже у стабильных пациентов.

8. Не забывайте про урогенитальные повреждения (кровь в моче) и купирование боли.

Есть ли тазовый байндер в наших амбулансах? В армейских да, а вот на гражданке это большой ❓(в реанемобилях Мады да, а у всех остальных 🤷‍♂ их вейс..)

написано с помощью ИИ🤖

Полный PDF исследования см. ниже 👇