Вставлю свои 5🪙. Мы получаем отчет Мады в программе "хамелеон", с которой работаем в приемнике, но занимает много времени на его передачу и зачастую, бригады реанемобилей забывают оставить свои кардиограммы.
А частные амбулансы по-разному: Шахаль оставляет напечатанный отчёт👏. Натали иногда написанный от руки бланк🖋. Ихуд Хацала и другие ничего не оставляют 😒
Ну и как иллюстрация такого взаимодействия.
Недавно стою на триаже на входе в приемник. Приезжает реанемобиль с пациенткой лет 50-ти. Она сидит на каталке с пакетиком для рвоты. Спрашиваю:
- что с ней?
Парамедик отвечает:
- тошнота и рвота с утра
- Ок, а почему?
- Не знаю, - он мне отвечает.
Говорю:
- хорошо, - и обращаюсь к пациентке:
- вы сами проснулись и потом началась тошнота или она вас разбудила?
- я проснулась с тошнотой и головокружением, а теперь у меня разламывается голова🤕
- а проблемы с речью есть?
- нет
- а вы меня хорошо видите?
- да
- какое давление у нее? - спрашиваю у парамедика
- 170/100
- ладно, завозите. Скажите что у неё подозрение на инсульт 🤷♂
Т.е. парамедик воспринял рвоту, как конечный диагноз, а я лишь как отправную точку для дальнейшего сбора информации.
Да, конечно, это может быть вовсе и не инсульт, а какое-нибудь вертиго, тот же грипп или гастроэнтерит. Но за те пять секунд😳, что мне отведены на триаж, я исхожу из самого плохого и страшного, что может стрястись с пациентом и даю ему более высокий уровень критичности (ESI 2). Затем его, конечно, можно снизить.
Post #5040
1.6K
- 👍 29
- ❤ 4