Итак, да, я задержался с ответом, но пора и честь знать и не мучить уважаемых коллег.
Эту кардиограмму можно интерпретировать по разному, но в одном, пожалуй, мы будем согласны, что речь идёт о Narrow Complex Tachycardia (тахикардия с узким комплексом QRS).
Посему и отношение к ней должно быть соответствующим и включать в себя, прежде всего, оценку стабильности состояния пациента. Стабильность мы оцениваем по 4 признакам:
1. Состояние сознания
2. Отдышка
3. Боли в груди
4. Снижение давления
Если присутствует один или более из этих признаков, то пациент не стабилен и нужно проводить синхронизированную дефибриляцию⚡️.
Но в приемнике врач решает, кто стабилен, а кому надо вдарить и врач решил делать вальсальву, затем дал метопролол (типа, для замедления ритма), а затем, когда ритм остался там же, снизошло понимание, что это же Two to One и жахнул аденозином.
В результате ритм таки замедлился до приемлимых 80 ударов в минуту (наверное и метопролол начал рулить) и был госпитализирован у кардиологов с диагнозом на коварный Atrial Flutter для последующей абляции. Ну и к равину успел - все-таки пятница была на дворе ☺️ .
Итак, наш ответ на этот вопрос был Д. Благодарим всех участников за ваши ответы🙏 - вы лучшие ☝️👏👍
Post #4500
1.9K
- ❤ 10
- 👍 4