Мы любим думать про разные теоретические вопросы связанные с нашей работой и находить ответы заранее, чтобы быть готовыми к таким ситуациям (вот бы всем быть как мы). К сожалению, в последний год наша практика подбрасывала нам немало грустных и неприятных вопросов, но ничего не поделать, работа есть работа.
Этот вопрос (не вопрос потому что мы уже нашли ответ и публикуем) основан на личном опыте одного из админов, поэтому как бы теоретически он не звучал, реальная основа у него есть.

При констатации смерти мы поочередно проверяем работу систем организма, дыхательная-сердечная-нервная, и если все три не работают (в зависимости от доступных инструментов), мы констатируем смерть. Само собой, в проверке пациентов мы никогда не полагаемся лишь на один показатель, а составляем всю картину из множества разных кусочков информации и результатов проверок, но очень важно работать с пониманием, что проверка проведена как следует, и технические моменты нам не мешают принимать клинические решения.

Одной из проверок работы нервной системы (а значит и мозговой активности) является проверка зрачкового рефлекса на свет, и если активность сохраняется и зрачок сужается, значит, пациент технически еще жив, и надо продолжать работу.

Но в полевых условиях ночью когда ты приходишь на место боя, которое еще активно, и начинаешь делать быстрый первичный триаж, ты используешь красный фонарь, чтобы, с одной стороны, сохранить ночное зрение, а с другой он менее заметен с расстояния. Но появляется вопрос: раз красный свет длинноволнового спектра (620 нм+) и на него не реагируют палочки в глазу и теоретически фоточувствительные ганглиозные клетки сетчатки, которые отвечают за зрачковый рефлекс, сможет ли он стриггерить зрачковый рефлекс, и если да, насколько это будет заметно?

В общем, в очередной раз спасибо опеневиденсу, у нас есть ответ: да, проверять красный светом зрачковый рефлекс для определения мозговой активности в полевых условиях можно, рефлекс будет менее выражен, но все еще достаточно заметен для проверки. Можете не благодарить.

С другой стороны я уже вижу, как коллеги-парамедики вместо благодарности скажут "чо ты выпендриваешься, закрой на секунду глаз рукой и посвети нормальным светом, чо усложняешь то", что в целом тоже опция.

Но вот со следующий вопросом ("А что если раненный перед ранением смотрел в ПНВ или экран тепловизора перед проверкой красным светом?") он уже не справился, но я все равно знаю что мне скажут более опытные парамедики (см. предыдущий абзац).