👈 کولکتومی چیست؟

ببینید Colectomy به برداشتن تمام یا قسمتی از کولون گفته می‌شود.
بسته به محل ضایعه و وسعت برداشت، انواع مختلفی دارد:

Right Hemicolectomy — همیکولکتومی راست

Left Hemicolectomy — همیکولکتومی چپ

Sigmoid Colectomy — سیگموئیدکتومی

Transverse Colectomy — برداشت کولون عرضی

Subtotal Colectomy — کولکتومی ساب‌توتال

Total Colectomy — کولکتومی کامل

Proctocolectomy — برداشت کولون و رکتوم

💉 عمل می‌تواند به صورت Open یا Laparoscopic/Minimally Invasive انجام شود.

🔧 ابزارهای مهم کولکتومی باز

1. ابزارهای برش و دیسکسیون
Scalpel Handle No. 3 & 4 — دسته بیستوری

Metzenbaum Scissors — قیچی متزن‌بام

Mayo Scissors — قیچی مایو

Electrocautery / Bovie — کوتر

LigaSure — دستگاه لیگاشور، در صورت استفاده

2. پنس‌ها

DeBakey Forceps — پنس دبیکی؛ برای گرفتن ظریف بافت

Adson Forceps — پنس ادسون

Russian Forceps — پنس روسی

Babcock Forceps — بابکاک؛ بسیار مهم برای گرفتن آتروماتیک روده

Allis Forceps — آلیس؛ برای گرفتن بافت، با احتیاط و طبق مرحله عمل

Doyen Intestinal Forceps — کلمپ روده‌ای دوین

Kocher Clamp — کوخر

Kelly / Crile Hemostat — هموستات

Right Angle / Mixter — کلمپ رایت‌انگل

3. رترکتورها

Balfour Retractor — رترکتور بال‌فور
Bookwalter Retractor — بوک‌والتر
Deaver Retractor — دیور
Richardson Retractor — ریچاردسون
Malleable Retractor — رترکتور قابل شکل‌دهی
Langenbeck Retractor — لانگنبک

🧵 ابزارهای آناستوموز

بعد از برداشتن قسمت بیمار کولون، بسته به روش جراحی ممکن است آناستوموز انجام شود.

ابزارهای دستی
Needle Holder — سوزنگیر
Debakey Forceps
Metzenbaum

نخ‌های بخیه مناسب آناستوموز
Linear Cutter Stapler
Linear Stapler
Circular Stapler
Reloads متناسب با دستگاه

استپلرها در بسیاری از کولکتومی‌های لاپاروسکوپیک و بعضی اعمال باز استفاده می‌شوند.

🔬 تجهیزات کولکتومی لاپاروسکوپیک
تجهیزات اصلی:
Laparoscopic Tower
Camera Head
Light Source
CO₂ Insufflator
Monitor
Electrosurgical Unit
Smoke Evacuation System
Suction/Irrigation System

ابزارهای لاپاروسکوپی
10 mm / 5 mm Trocars
Camera 0° یا 30°
Maryland Dissector
Atraumatic Bowel Grasper
Fenestrated Grasper
Laparoscopic Scissors
Laparoscopic Needle Holder
Clip Applier
Vessel Sealing Device
Laparoscopic Suction/Irrigation
Linear Cutting Stapler

🩸 تجهیزات و وسایل کمکی
برای کولکتومی معمولاً این موارد هم باید آماده باشند:

👈ساکشن
👈کوتر مونوپولار و در صورت نیاز بای‌پولار
سیستم شست‌وشو
👈سرم گرم برای شست‌وشو در صورت نیاز
👈اLap sponge / Ray-Tec
👈گاز و کمپرس‌های مناسب
👈کاسه‌ها و رسیور
👈نخ‌های بخیه مختلف
👈استپلر و Reload مورد نیاز
👈کاور و تجهیزات لاپاروسکوپی

👈و Specimen bag برای خارج کردن نمونه در جراحی کم‌تهاجمی
👈درن، در صورت تصمیم جراح

╰┈➤ @ORmums