تا حالا فکر کردی هنگام جراحی‌های کبد و مجاری صفراوی، جراح با چه ساختارهای حیاتی‌ای در ناحیه ناف کبد سروکار دارد؟ 👀
یکی از نواحی مهم در این جراحی‌ها، پدیکل کبدی (Hepatic Pedicle) است؛ مجموعه‌ای از ساختارهای عروقی و صفراوی که در رباط کبدی‌ـ‌دوازدهه‌ای (Hepatoduodenal ligament) قرار دارند.
🔍 سه ساختار اصلی تریاد پورت (Portal Triad):
🩸 ورید پورت (Portal Vein): خون غنی از مواد جذب‌شده از دستگاه گوارش و طحال را به کبد می‌رساند.
❤️ شریان کبدی proper (Proper Hepatic Artery): خون اکسیژن‌دار را به کبد می‌رساند.
🟢 مجرای صفراوی مشترک (Common Bile Duct): صفرا را به سمت دوازدهه هدایت می‌کند.
⚠️ نکته مهم جراحی: در آرایش معمول، ورید پورت در موقعیت خلفی قرار دارد؛ درحالی‌که شریان کبدی proper و مجرای صفراوی مشترک در جلوی آن هستند. مجرای صفراوی معمولاً در سمت راست و شریان در سمت چپ قرار می‌گیرد.
🩺 ارتباط با اتاق عمل؛ مانور پرینگل (Pringle Maneuver)
در این مانور، رباط کبدی‌ـ‌دوازدهه‌ای به‌طور موقت فشرده می‌شود تا جریان خون ورودی به کبد، از طریق شریان کبدی و ورید پورت، کاهش یابد. این روش در برخی شرایط برای کنترل خون‌ریزی کبدی به کار می‌رود.
💡 شناخت دقیق پدیکل کبدی برای درک بهتر جراحی‌های کبد و مجاری صفراوی و اهمیت شناسایی صحیح عروق و مجاری در این ناحیه ضروری است.
📌 یادت بمونه:
Portal Triad = Portal Vein + Proper Hepatic Artery + Common Bile Duct
#آناتومی
انجمن علمی اتاق عمل ساوه
تلگرام