Катины заметки

СОМАТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ БУЛИМИИ.
Часть 3.

▪️При длительном употреблении слабительных кишечник теряет способность функционировать независимо, что приводит к хроническим проблемам, таким как запоры, тяжесть и боли. В некоторых случаях функции кишечника могут полностью нарушиться, и пациенту придется пожизненно использовать колостому.

▪️Пациенты с булимией могут ошибочно полагать, что после вызванной рвоты или употребления слабительных/диуретиков они избавляются от калорий, но на самом деле это приводит к потере жидкости. Исследования показывают, что калории все равно остаются в организме. Попытки похудеть таким образом могут привести к еще большему набору веса и отекам.

▪️Постоянное вызывание рвоты, употребление слабительных и диуретиков может вызвать обезвоживание, что в свою очередь может нарушить работу почек из-за потери жидкости и калия. Это может привести к серьезным проблемам, включая необходимость диализа (искусственная почка).

Для восстановления здоровья необходимо прекратить вызывать рвоту и пить слабительные и мочегонные и начать питаться сбалансировано.

#булимия

СОМАТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ БУЛИМИИ.
Часть 2.

▪️Люди, страдающие от булимии, могут испытывать трудности и боли при глотании. Хрипота и постоянные боли в горле становятся обычными для таких пациентов.

▪️Разрыв пищевода - редкое и опасное осложнение, которому подвержены люди с булимией. Это состояние можно определить по наличию крови в рвоте.

▪️Те, кто вызывает рвотный рефлекс пальцами из-за булимии, могут получить мозоли и царапины на пальцах и костяшках из-за постоянного контакта с зубами. Вызывание рвоты таким способом может повысить давление на глаза и привести к разрыву сосудов.

▪️Рвота и чрезмерное употребление слабительных средств могут вызвать кровотечения в желудочно-кишечном тракте. Частые попытки вызвать рвоту могут привести к спонтанной отрыжке или рефлюксу - возврату пищи из желудка обратно в пищевод из-за расслабления нижней части пищевода.

▪️Многие пациенты с булимией ощущают рефлюкс как сильную изжогу, что может привести к предраковым изменениям в тканях пищевода при серьезных нарушениях питания.

▪️Смертельно опасными последствиями являются ситуации разрыва пищевода и желудка.

Для восстановления здоровья необходимо прекратить вызывать рвоту и начать питаться сбалансировано.

#булимия

СОМАТИЧЕСКИЕ ОСЛОЖНЕНИЯ БУЛИМИИ.
Часть 1.

Медицинские проблемы, вызванные нервной булимией, могут быть подобны последствиям нервной анорексии. Я уже об этом упоминала ЗДЕСЬ.

В следующих постах я планирую рассказать о последствиях булимии более подробно. Важно отметить, что эти последствия могут относиться и к людям, страдающим от очистительного типа нервной анорексии.

▪️ Нарушение электролитного баланса, часто проявляющееся в дефиците калия, может привести к различным проблемам: мышечная слабость, запоры, смутное сознание, а в крайне тяжелых случаях - сердечные проблемы, вплоть до внезапной смерти.

▪️ Опухшие слюнные железы. Желудочный сок, поступающий из желудка в полость рта через пищевод, раздражает слюнные железы. Причиной также может быть перегрузка слюнных желез, так как им приходится вырабатывать больше энзимов для переваривания избыточной пищи.

▪️ Постоянные приступы рвоты у пациентов с булимией и анорексией вредят здоровью зубов. Ранние осложнения включают кариес и повышенную чувствительность к холоду и теплу. Зубы могут стать шершавыми и трескучими из-за истончения эмали, что может привести к разрушению зуба до дентина. В крайне тяжелых случаях дентин разрушается, обнажая пульпу зуба, что вызывает сильную боль и может привести к потере зуба.

Для восстановления здоровья необходимо прекратить вызывать рвоту и начать питаться сбалансировано.

#булимия

Нервная булимия связана с большим количеством соматических осложнений. Схематично они представлены на картинке «Гайда по расстройствам пищевого поведения у детей и подростков для врачей, учителей и семей».

Скачать гайд на сайте Ассоциации

#булимия

Если вы замечаете у своего ребенка подобные признаки, то обязательно обратитесь к специалисту по лечению расстройств пищевого поведения.

#булимия

На прошлой неделе разбирала со стилисткой гардероб, а вчера был шоппинг со стилисткой.

Мне стало интересно увидеть себя глазами другого человека, и найти внешнюю упаковку для той меня, что появилась внутри.

Так вот с шоппинга я ушла с огромными пакетами и вещами 4х разных размеров. Было очень интересно наблюдать, как стилистка манипулировала посадкой с помощью размера вещи.

Я наблюдала и радовалась, что голоса РПП внутри меня давно уже нет. Что я могу играть вещами, создавая желаемый образ, получать удовольствие и придумывать куда я пойду в новых нарядах.

Жизнь без РПП ярче, свободнее и интереснее. Переходите на эту сторону.

НЕРВНАЯ БУЛИМИЯ

Второе по известности расстройство пищевого поведения, хотя встречается чаще нервной анорексии.
Булимией страдала принцесса Диана.

Диагноз «нервная булимия»ставится на основе следующих критерием:

▪️ Повторяющиеся эпизоды переедания, в течение которых человек съедает очень большой объем пищи (3 конфеты вместо одной - это не переедание); ощущает потерю контроля над поеданием пищи во время эпизода (напр., ощущение, что не может перестать есть или контролировать, что или сколько ест).

▪️Повторяющиеся эпизоды компенсаторные поведения, направленные на предотвращение набора веса, такие как вызывание рвоты; злоупотребление слабительными, мочегонными и другими препаратами; голодание; или чрезмерные физические упражнения*.

▪️И переедание, и компенсации наблюдаются в среднем как минимум один раз в неделю в течение трех месяцев.

▪️Самооценка чрезмерно зависит от формы и веса своего тела.

▪️Нарушения заметны не только в течение эпизодов нервной анорексии.

Тяжесть заболевания связана с частотой компенсаторного поведения:

▪️Умеренная тяжесть: В среднем 1-3 эпизода неуместных компенсаторных поведений в неделю.

▪️Средняя тяжесть: В среднем 4-7 эпизодов неуместных компенсаторных поведений в неделю.

▪️Сильная тяжесть: В среднем 8-13 эпизодов неуместных компенсаторных поведений в неделю.

▪️Крайне сильная тяжесть: В среднем 14 или более эпизодов неуместных компенсаторных поведений в неделю.

*Данное поведение связано с серьезными соматическими последствиями, не способствует снижению веса. В результате компенсаций вес может даже увеличиваться. Подробнее рассмотрим в следующих постах.

#булимия

👋 Я рада видеть здесь стареньких и новеньких подписчиков! Очень надеюсь, что мои посты полезны для вас.

Ваши реакции поддерживают меня и мотивируют писать дальше.

Также вы можете задавать вопросы в комментариях, и я с радостью буду на них отвечать, вести диалог мне нравится.

Если у вас есть какие-то вопросы про нервную анорексию или другое расстройство пищевого поведения, то задавайте их⬇️

Как преодолеть физические риски анорексии?

Мысль о том, что анорексия может быть смертельно опасным заболеванием, вызывает страх, но это действительно так. Особенно подвержены риску люди, страдающие от анорексии и истощающие свой организм в течение длительного времени.
Чем раньше вы вмешаетесь, тем больше шансов защитить своего ребенка от катастрофических последствий этого расстройства пищевого поведения.

Важно помнить, что даже при тяжелых случаях анорексии уровень крови может оставаться в пределах нормы и не являться показателем успешности лечения. Иногда значения возвращаются к норме до того, как ребенок наберет необходимый вес. Это может сбивать с толку родителей: часто дети, страдающие от анорексии, указывают на нормализацию результатов анализов в попытке избежать набора веса.

Важно помнить, что если ребенок чувствует себя бодрым и энергичным, но остается худым, он все равно находится под угрозой осложнений. Врач-педиатр сможет сориентировать вас, когда ребенок достигнет здорового веса.

После того как дети начинают нормализовать свое питание и постепенно набирать вес, многие осложнения уходят. Поэтому основная задача родителей - организовать регулярное и полноценное питание, помогать справляться с тревогой перед едой и помогать восстанавливать вес.

#анорексия

Анорексия связана с большим количеством соматических осложнений. Схематично они представлены на картинке «Гайда по расстройствам пищевого поведения у детей и подростков для врачей, учителей и семей».

Скачать гайд на сайте Ассоциации

#анорексия

«Со мной все так», «Я достаточная», «Я имею право…»

Я хочу, чтобы все больше девочек, девушек и женщин росли с этими ощущениями, росли с верой в себя.

В этот день я желаю каждой больше заботиться о себе, уважать свои потребности, практиковать самосострадние! Цените себя! И знайте - ваша личность не определяется размером тела!

Физические проблемы, связанные с анорексией. Часть 3.

▪️Одним из частых последствий значительной потери жировой ткани при анорексии является гипотермия, то есть снижение температуры тела.

▪️Дети, страдающие от анорексии, постоянно ощущают холод и стараются согреться, надевая несколько слоев одежды.

▪️Ломкие ногти, сухая кожа и выпадение волос - это типичные проявления анорексии. Организм при этом заболевании старается сохранить работу важных органов, перераспределяя ресурсы и лишая менее важные части тела необходимого питания (например, волосы и ногти).

▪️При постепенной потере веса у пациентов может возникнуть лануго - мягкий пушок на теле, руках, ногах, иногда даже на лице и шее. Лануго обычно присутствует на теле плода в утробе матери. Это последняя попытка организма сохранить нужную температуру, так как для роста лануго требуется меньше энергии, чем для обычных волос.

▪️Люди, страдающие анорексией, часто сталкиваются с когнитивными нарушениями, которые могут проявляться сложностями с концентрацией, принятием решений и планированием. Эти нарушения могут усложнить лечение особо серьезных случаев анорексии.

▪️У детей с анорексией часто наблюдается сонливость, апатия.

▪️Непреклонность, упрямство и неподатливость детей с анорексией часто поражают их родителей. Ранее общительный ребенок теперь требует строгого следования своим правилам. При малейшем неподчинении он может выйти из себя.

▪️В случаях тяжелой анорексии нарушения в работе мозга могут привести к желанию самоповреждения. Люди с анорексией находятся в группе риска по суицидальному поведению.

Екатерина Кабанченко, клинический психолог

#анорексия

Соматические осложнения, которые могут быть вызваны анорексией.
Часть 2.

▪️Анорексия у подростков особенно опасна, так как приходится на тот период, когда организм формирует
кости на всю оставшуюся жизнь. Вместо этого он теряет костную массу. Почти 90 процентов костной массы накапливается у человека к 20 годам.

▪️Непрекращающаяся потеря веса вызывает снижение плотности костной ткани. Остеопения (уменьшение плотности костной ткани) и следующий за ней остеопороз - одно из самых серьезных последствий анорексии.

▪️Исследования также показали, что подростки с анорексией теряют больше костной массы, чем взрослые с анорексией. Люди любого возраста, страдающие анорексией, имеют
высокий риск возникновения трещин. Обычно они появляются, когда человек стареет или занимается спортом с высокой нагрузкой.

Как только организм подростка наберет достаточный вес, плотность костной ткани восстановится, а с «возвращением менструации организм «довосстановит» все кости.

Екатерина Кабанченко, клинический психолог

#анорексия

Соматические осложнения, которые могут быть вызваны анорексией.
Часть 1.

▪️Рост детей, перенесших анорексию, обычно оказывается меньше, чем он изначально прогнозировался.

▪️У девочек с анорексией может прекратиться менструация. Если анорексия возникло до наступления первой менструации, то это может отсрочить ее.

▪️Анорексия может стать причиной задержки полового развития и у мальчиков. Главным индикатором этого будет низкое содержание тестостерона.

▪️Хроническое недоедание приводит к тому, что мускулатура кишечника, которая обычно переваривает еду, атрофируется.

▪️Люди с анорексией часто страдают от боли в желудке и вздутия, потому что еда «задерживается» в нем дольше обычного.

▪️Анорексия приводит к запорам, которые воспринимают как чувство тяжести от еды, которым оправдывают необходимость есть меньше.

▪️«Запоздалое» опустошение желудка и вздутие, которое его сопровождает, могут привести к еще одному неприятному последствию - рефлюксу.

▪️ Недостаточное питание может привести к проблемам с сердцем. Ранние симптомы нарушений в работе сердца - это усталость, легкие головокружения (когда резко встаешь), холодные, синие руки и ноги с непонятными пятнами.

▪️Более серьезные - это замедленное или нарушенное сердцебиение, чувство нехвакти воздуха, боль в области грудной клетки, боль в ногах и учащенное дыхание.

▪️ Одним из редких осложнений, связанных с тяжелыми случаи анорексии, может стать пролапс митрального клапана. Из-за недостатка питания сердечная мышца уменьшается, а сам клапан внутри сердечной камеры - нет. В результате нарушается
форма клапана, и он не полностью закрывается. Набор веса делает это нарушение обратимым.

Тяжелые случаи анорексии могут навредить почти всем жизненно важным органам. Осложнения могут напугать, но исследования говорят, что восстановление питания и веса при анорексии способствует восстановлению здоровья.
Именно поэтому восстановление от анорексии включает обязательную работу с питанием.

Екатерина Кабанченко, клинический психолог

#анорексия

Если вы замечаете у своего ребенка подобные признаки, то обязательно обратитесь к специалисту по лечению расстройств пищевого поведения.

Екатерина Кабанченко, клинический психолог

#анорексия

НЕРВНАЯ АНОРЕКСИЯ

Самое известное расстройство пищевого поведения, но самое редкое. Часто возникает в подростковом возрасте, но иногда ей могут заболеть дети и взрослые.

Диагноз «нервная анорексия» ставится на основе следующих критериев:

▪️Сильные ограничения в питании, которые приводят к значительно низкому весу относительно возраста, пола, траектории развития и физического здоровья. У детей и подростков низкий вес определяется как вес меньший, чем минимально ожидаемый.

▪️У человека присутствует выраженный, сильный страх набрать вес или стать толстым, или устойчивое поведение, которое препятствует набору веса, даже если вес человека значительно низкий.

▪️Выраженное нарушение восприятия веса или формы тела, чрезмерное влияние веса на самооценку, низкая критика к дефициту веса.

Существует два типа анорексии:

▪️При ограничительном типе люди снижают вес, отказываясь от пищи, голодая или занимаясь длительными и изнуряющими тренировками, чтобы избавиться от калорий.

▪️Второй тип – переедание с очистительным поведением. У людей с этим типом анорексии нет объективных приступов переедания, но они все равно «очищаются» после любого приема пищи, пусть даже речь идет о небольших порциях.

Нервная анорексия опасное заболевание, тяжелые формы могут нанести ущерб всем системам организма.

Помните, чем дольше ребенок ограничивает себя в еде, тем с большей вероятностью это приведет к развернутой форме анорексии. Люди с анорексией обычно не просят о помощи и часто отрицают наличие у себя этого заболевания. Поэтому родители и другие члены семьи должны быть внимательными: если они подозревают у ребенка расстройство пищевого поведения, то вмешиваться нужно немедленно, но делать это деликатно.

Екатерина Кабанченко, клинический психолог

#анорексия

✔️ Заметить расстройство пищевого поведения на ранней стадии бывает сложно. Если вы подозреваете, что РПП может коснуться вашего ребенка, то доверьтесь своей интуиции и знаниям о своем ребенке; будьте наблюдательны и доверяйте своим родительским инстинктам.

✔️ Ниже приведен список распространенных признаков различных расстройств пищевого поведения.

✔️ Если вы отметили более 8 пунктов, то скорее всего у вашего ребенка есть серьезные проблемы, и вам следует немедленно обратиться к специалисту.

✔️ Если вы отметили от 5 до 8 пунктов, необходимо принять предупредительные меры. Не оставляйте ребенка без внимания, чтобы количество признаков не увеличилось!

✔️ Если вы отметили лишь несколько признаков, но все равно беспокоитесь, лучше всего поделиться своими опасениями со специалистом. Он поможет вам разобраться в ситуации.

#рпп
#рпп_детиподростки

Последний год треть моей практики – подростки с РПП и их родители. Часто семья обращается за помощью тогда, когда РПП уже пустило крепкие корни, а признаки этого расстройства невозможно не замечать. Я не обвиняю родителей. Заметить РПП не просто даже для специалистов.

Но мне кажется, чем больше людей будет знать о расстройствах пищевого поведения у детей и подростков, тем быстрее можно будет получить помощь. Поэтому в ближайший месяц я буду рассказывать больше информации об РПП у детей. Я думаю, что информация будет полезна и родителям детей с РПП, и тем взрослым, кто сам столкнулся с РПП, потому что часто взрослые клиенты разрушили свои отношения с телом и едой в подростковом возрасте.

*На фото страничка из «Гайда по расстройствам пищевого поведения у детей и подростков», который выпустила наша ассоциация специалистов, информированных об РПП.

😢Я думаю, что число подростков с РПП больше, просто не все попали под статистику.

#рпп_детиподростки

Часто родители не знают, как помочь своему ребенку вылечиться от РПП.

Современные данные говорят нам, что семья может сыграть главную роль в этой работе.

Для успешного лечения необходимо придерживаться нескольких правил.

#рпп_детиподростки