...
👇 Методы лекарственного лечения метастатической меланомы глаза

1️⃣ Иммунотерапия, комбинированная иммунотерапия (ервой+опдиво) либо монорежимы: китруда, опдиво и пр.

2️⃣ Таргетная терапия
Перед началом системной лекарственной терапии у всех пациентов с метастатической увеальной меланомой желательно провести генотипический анализ цельной крови на наличие человеческого лейкоцитарного антигена (HLA)-A*02:01. Он обнаруживается примерно у 45% людей в США и Европе. Пациенты с положительным результатом HLA-A*02:01 являются кандидатами на таргетную терапию (тебентафусп), тогда как тем, у кого отрицательный результат, предлагается локорегиональная и/или другая системная терапия.

Молекулярно-таргетные агенты – ингибиторы BRAF + MEK (дабрафениб + траметиниб) одобрены для пациентов с любой резистентной к лечению солидной опухолью, которая имеет мутацию BRAF V600E. Однако эти агенты практически не используются при метастатической увеальной меланоме, которая очень редко содержит мутации BRAF.

3️⃣ Локально-региональные методы, используемые для лечения метастатической увеальной меланомы при поражении печени

🔘 Печеночно-артериальная инфузия химиопрепаратов
🔘 Трансартериальная химиоэмболизация (ТАХЭ)
🔘 Радиоэмболизация
🔘 Иммуноэмболизация
🔘 Изолированная гепатотерапия
🔘 Чрескожная печеночная перфузия (ЧПП)
🔘 Изолированная печеночная перфузия (ИПП)
🔘 Абляционная терапия (например, радиочастотная абляция, криоабляция)
🔘 Лучевая терапия
🔘 Хирургическая резекция

4️⃣ Экспериментальные агенты

🔜 Алризомадлин

Новый ингибитор MDM2-p53, продемонстрировал объективные показатели ответа у 24% пациентов с метастатической меланомой, у которых наблюдалось прогрессирование на предшествующей иммунотерапии, по предварительным результатам одного исследования фазы II. Среди восьми пациентов с увеальной меланомой объективные показатели ответа и контроля заболевания составили 14% и 72% соответственно.

🔜 Аутологичные лимфоциты, инфильтрирующие опухоль

Предварительные данные исследования II фазы показали, что аутологичные лимфоциты, инфильтрирующие опухоль, могут способствовать регрессии метастатической увеальной меланомы

🔜 Эпигенетическая терапия

Учитывая, что увеальная меланома является генетически простым заболеванием, характеризующимся немногими соматическими вариантами по сравнению с кожной меланомой, другие факторы, такие как эпигенетические изменения, могут быть важны в патогенезе увеальной меланомы. Доклинические данные свидетельствуют об эффективности ингибиторов гистондеацетилазы (HDAC) и ингибиторов белка бромодомена и экстратерминального домена (BET). Эти методы лечения находятся 🆕 в стадии клинической разработки для увеальной меланомы.

❤️ Записаться на консультацию: +74951538519

Москва, ул. Дурова, 26/4
Сайт

#ммоц_ЛекарственнаяТерапия