Пара слов о надежде

Когда я ещё не думала о том, чтобы стать онкологом, выходил сериал «Доктор Хаус». Думаю, как и я, многие его смотрели. Один из главных героев - доктор Уилсон - был онкологом. Очень хорошо запомнила один вопрос, заданный ему другим героем: «Как ты умудряешься делать так, что твои пациенты умирают, но родственники все равно говорят тебе спасибо?»

Я редко говорю на этом канале о самом трагическом. Но, конечно, глупо отрицать, что мы не можем вылечить всех. И печальные финалы случаются. Хотя и реже, чем это представляется широкой общественности. И после этого родственники действительно пишут. В основном благодарят за то, что была рядом и было кому написать (я всегда оставляю своим пациентам контакты). Для многих важен сам факт того, что там, в WhatsApp, кто-то может ответить.

Но однажды меня поблагодарили, помимо всего прочего за то, что, цитата: «когда мы к вам приезжали, не было ощущения, что приехал умирающий». Это сообщение мне написали ещё 6 лет назад, но я не могу его забыть.

Нас не учат общаться с пациентами. Формально курс есть, но по факту, то, как общается врач - это его внутренние установки + воспитание + то, что увидел у старших коллег. Впрочем, даже если по всем пунктам провал, можно научиться. Если захотеть, конечно.

Так вот, один из моих старших коллег учил меня, что всегда должен быть план действий. Даже если все очень плохо. Это ни в коем случае не значит, что нужно врать. Я далека от того, чтобы обещать светлое будущее человеку, который, я знаю, вряд ли переживет даже один курс химиотерапии.

Но даже если лечить нельзя, смотреть как на обреченного в духе «батенька, тут уже ничего не сделаешь» - это худшее, что может быть. Люди нуждаются в надежде.

Уверена, что некоторые из вас захотят написать в комментариях: «я точно хочу знать, сколько мне осталось». Я как-то раз уже писала, что с точностью в этом плане у нас проблемы. Да и лично знаю много пациентов, которые живут годами, несмотря на то, что им обещали пару месяцев.

Вспоминая то самое сообщение от жены пациента, я держу в голове, что надежда - это важно.
Не ложь и не фантастические обещания выздоровления «на любой стадии», присущие шарлатанам.
Это скорее рассуждения в духе: «ситуация плохая, но давайте подумаем, можем ли мы сделать хоть что-то».

Людям в тяжелой жизненной ситуации (не только, кстати, онкологическим пациентам), как оказывается, это очень важно.

Именно поэтому я часто говорю родственникам, что обязательно нужно создавать свои семейные планы.
И поэтому я стараюсь здесь не писать про трагические финалы.
Да, они случаются.
Но как бы ни было плохо, я хотела бы, чтобы вы верили, что надежда есть.