Как люди доходят до психотерапии и почему в ней остаются. А также доколе?!

Берём ситуацию, когда человек приходит в психотерапию самостоятельно, по своему собственному решению.

С чем люди изначально приходят:

1. Есть достаточно изолированный и до какой-то степени осознанный запрос. Что-то мешает в достаточно явном виде. Ключевое слово — осознанный.

2. Про это не слишком стыдно говорить. Или есть какие-то ресурсы выдерживать первичный стыд по поводу своей ситуации и оценки себя как личности в связи с ней. Ключевое слово — выдерживать.

3. Есть надежда на исправление ситуации и получение каких-то выгод в связи с этим. Жить станет проще, жить станет веселее. Выгоды должны быть субъективно значимее, чем оплата психотерапии деньгами. Ключевое слово — выгоды.

Первичный запрос играет несколько важных функций. Вот самые влиятельные из них и встречающиеся повсеместно:

— Это “айсбрейкер”. Про первичный запрос обычно многое понятно самим клиентам. На эту тему можно вести достаточно длительную и осознанную беседу в партнёрской позиции. Не будет неловких пауз. Не будет ощущения, что ты в своей жизни понимаешь меньше незнакомого человека.

— Это проверка психотерапевтки на профессионализм и совместимость. Как она подходит к озвученной проблеме, насколько вообще с ней комфортно беседовать о проблемах, предлагает ли она какое-то видение ситуации, даёт ли объяснения и валидацию. Не осуждает ли за наличие такой проблемы.

Почему люди остаются в психотерапии.

Первичный запрос почти никогда не является объектом психотерапевтической работы изолированно. Нельзя, например, решить проблемы на работе или в семье, не затрагивая всю личность в её целостности. Потому что ноги у проблемы растут откуда-то ещё.

Откуда же могут расти ноги:

Способы справляться со страданием довольно часто являются устаревшими и могут порождать больше проблем, чем они решают. Их надо исследовать, понимать чему они служат, оставлять полезное, убирать вредное.

Здесь же можно поговорить про неосуждение. Когда вы пытаетесь совместно с психотерапевткой понять суть вашей ноги, места для осуждения почти не остаётся. С точки зрения психотерапевтки совершенно точно. С вашей точки зрения — зависит от уровня навыка принятия.

Сосредоточенность на исследовании обычно открывает одну простую истину: человек очень сильно старался справиться с жизнью, очень хотел поддержать своё достоинство, но что-то пошло не так. С кем не бывает? Со всеми бывает.

Про принятие себя и своих проявлений.

В психотерапию часто приходят люди с так или иначе нарушенным образом себя. Нарратив инаковости, недостойности, недостаточности довольно распространён. И это приносит сильные страдания. Реальные страдания. Комок проблем завязывается тогда, когда человек пытается избежать ощущения себя плохим. И так и формируются стратегии справляться, которые могут помогать в краткосрочной перспективе, но в долгосрочной перспективе вредят.

И тут мы приходим к “доколе”. Доколе ходить на всю эту терапию и зачем так долго?

Работа с образом себя — это длительная кропотливая работа. Она не делается методом “просто полюбите себя”. Чаще всего единственный способ хоть как-то подступиться к этому — это терапевтические отношения.

Те самые уникальные по своей конфигурации отношения, которые завязываются с психотерапевткой во время длительной работы.

Мы все сверяемся по референтной группе. Иногда её нет, иногда она нарушена тем или иным образом. Часто она — часть проблемы. Психотерапевтические отношения свободны от этих недостатков. Но самое важное, что оттуда можно взять — это ту самую модель “смотреть на себя как смотрит на меня моя психотерапевтка”.

#psy