Давление при диабете: почему оно важно для почек

Поражение почек при диабете долго не дает жалоб. Находят его по анализам.

Повышенный сахар и повышенное давление вместе нарушают кровоток в мельчайших сосудах, где почки фильтруют кровь. Такое поражение, по данным клинических рекомендаций, развивается у 20–40% людей и с диабетом 1 типа, и с диабетом 2 типа. Давление ускоряет болезнь. Как возможный ориентир рассматривают уровень ниже 130/80 мм рт. ст., если это оправдано для конкретного человека, а цель и препараты подбирает врач.

Почки проверяют двумя анализами: утренняя моча на альбумин и креатинин и кровь на креатинин. При диабете 2 типа их начинают сдавать при постановке диагноза, при диабете 1 типа не позднее чем через 5 лет, и дальше не реже раза в год.

Соль ограничивают. Ориентир около 5 г в сутки, считая и ту, что уже есть в готовых продуктах. Лекарства от давления самостоятельно не начинают и не отменяют, а заменители соли и добавки калия согласуют с врачом.

Нарастающие отеки, заметно меньше мочи, стойко высокое давление, сильная слабость и тошнота повод не откладывать визит.

Источник: клинические рекомендации Минздрава по сахарному диабету 1 и 2 типа и по хронической болезни почек; «Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом», 12-й выпуск (2025)

Материалы носят справочный характер и не являются медицинской рекомендацией. Не занимайтесь самолечением — решения о диагностике и лечении принимайте только с лечащим врачом.

О диабете.ру — подписывайтесь на канал