Дополнение от компетентного специалиста, работающего со страховыми:
COVID-19 - страховой случай. Как и любое обоснованное обращение за медицинской помощью владельца страховки в США.
Проблемы «страховая не платит за covid» у клиник возникает в двух случаях:
1. У пациента нет страховки (за таких государство обещало вернуть деньги госпиталям)
2. Страховая запросила дополнительную информацию: ПОТОМ скорее всего заплатит, но переписка может затянуться на пару месяцев. Лечение при этом прерывать нельзя по закону.
Страховая может опционально или не платить за dental, vision и elective services (пластическая хирургия, липосакция и т.п.). Страховая может не платить, если пациент без назначения врача сам попросил себе анализы сделать. Страховая, в зависимости от плана, может не платить за рецептурные лекарства в аптеках.
Это все - опции.
Не платить за лечение COVID-19, как и любой другой бубонной эболы, особенно с госпитализацией - не получится без вариантов. Другой вопрос - если у вас план с огромным deductable и с % co-insurance - вы заплатите в пределах 12к$ в худшем случае прежде, чем страховка начнёт покрывать все. Но это уже вопрос к страховым планам.
И ещё один комментарий от предыдущего спикера:
"Фишка не в том, страховой это случай или нет, а в том, что страховые разоряются и не имеют возможность платить, потому что денег нет"
Вот теперь пазл сложился.
Post #348
3.81K