🦠 تست ۱: افتراق S. aureus از S. epidermidis
پاسخ: Coagulase positivity
کواگولاز تنها معیار اختصاصی در سطح گونه است. سه گزینه دیگر (گرممثبت، کاتالاز مثبت، رشد خوشهای) ویژگیهای مشترک در سطح جنس هستند و ارزش افتراقی ندارند.
✍🏻 نکته مرتبط: کواگولاز فاکتور ویرولانس است که فیبرینوژن را به فیبرین تبدیل میکند و باکتری را از دفاع میزبان میپوشاند. «کواگولاز مثبت = S. aureus» و بقیه استافیلوکوکها = CoNS.
🩸 تست ۲: افزایش HbA2 در الکتروفورز
پاسخ: تالاسمی بتا مینور
کاهش زنجیره بتا ⬅️ جبران با افزایش HbA2 (α₂δ₂) HbA2 > ۳.۵٪. در آلفا تالاسمی مینور HbA2 طبیعی/کمی کاهش مییابد و در HbH disease هموگلوبین H (β₄) ظاهر میشود.
✍🏻نکته مرتبط: «HbA2 بالا = بتا تالاسمی مینور» — ابزار کلیدی افتراق از فقر آهن (که HbA2 طبیعی دارد).
🩸 تست ۳: الگوی آسیب کبدی
پاسخ: Hepatocellular
افزایش غالب ALT و AST نسبت به ALP و GGT = الگوی هپاتوسلولار (هپاتیت ویروسی، الکلی، دارویی). الگوی کلستاتیک برعکس است (ALP/GGT غالب).